医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2012年
26期
169-170
,共2页
二尖瓣置换%术中电复律%房颤%胺碘酮
二尖瓣置換%術中電複律%房顫%胺碘酮
이첨판치환%술중전복률%방전%알전동
目的:观察二尖瓣置换术中行电复律治疗持续性房颤的疗效.方法:选择13例需行二尖瓣置换的持续性房颤患者,二尖瓣置换手术中心脏复跳后行心内电复律.转为窦性心率后立即予75mg 胺碘酮静推,之后胺碘酮持续泵入(0.5mg/kg.h).拔气管插管后胺碘酮改为口服(200mg,一天两次.1周后后改为200mg,一天一次).在出现严重副作用或者房颤复发后停用胺碘酮.结果:13例患者术中均复律后均转为窦性心律.平均随访18.0±5.4月(12-25月),窦性心律维持率为30.8%(4/13),其余9例(69.2%)房颤复发.窦性心律与房颤复发组临床资料比较,窦性心律组较房颤复发组体重较轻(45.3±2.2kg vs 63.9±8.2kg, P<0.05)、左房内径较小(37.5±1.9mm vs 45.1±8.1mm, P<0.05).两组患者性别、年龄、病史长短、术前心功能、左室横径、左室射血分数的差异无统计学意义.结论:二尖瓣置换术中行电复律治疗房颤避免了再次入院、全麻的麻烦,为治疗房颤的一种新的尝试.但其长期窦性心律维持率尚不理想,还需进一步完善.
目的:觀察二尖瓣置換術中行電複律治療持續性房顫的療效.方法:選擇13例需行二尖瓣置換的持續性房顫患者,二尖瓣置換手術中心髒複跳後行心內電複律.轉為竇性心率後立即予75mg 胺碘酮靜推,之後胺碘酮持續泵入(0.5mg/kg.h).拔氣管插管後胺碘酮改為口服(200mg,一天兩次.1週後後改為200mg,一天一次).在齣現嚴重副作用或者房顫複髮後停用胺碘酮.結果:13例患者術中均複律後均轉為竇性心律.平均隨訪18.0±5.4月(12-25月),竇性心律維持率為30.8%(4/13),其餘9例(69.2%)房顫複髮.竇性心律與房顫複髮組臨床資料比較,竇性心律組較房顫複髮組體重較輕(45.3±2.2kg vs 63.9±8.2kg, P<0.05)、左房內徑較小(37.5±1.9mm vs 45.1±8.1mm, P<0.05).兩組患者性彆、年齡、病史長短、術前心功能、左室橫徑、左室射血分數的差異無統計學意義.結論:二尖瓣置換術中行電複律治療房顫避免瞭再次入院、全痳的痳煩,為治療房顫的一種新的嘗試.但其長期竇性心律維持率尚不理想,還需進一步完善.
목적:관찰이첨판치환술중행전복률치료지속성방전적료효.방법:선택13례수행이첨판치환적지속성방전환자,이첨판치환수술중심장복도후행심내전복률.전위두성심솔후립즉여75mg 알전동정추,지후알전동지속빙입(0.5mg/kg.h).발기관삽관후알전동개위구복(200mg,일천량차.1주후후개위200mg,일천일차).재출현엄중부작용혹자방전복발후정용알전동.결과:13례환자술중균복률후균전위두성심률.평균수방18.0±5.4월(12-25월),두성심률유지솔위30.8%(4/13),기여9례(69.2%)방전복발.두성심률여방전복발조림상자료비교,두성심률조교방전복발조체중교경(45.3±2.2kg vs 63.9±8.2kg, P<0.05)、좌방내경교소(37.5±1.9mm vs 45.1±8.1mm, P<0.05).량조환자성별、년령、병사장단、술전심공능、좌실횡경、좌실사혈분수적차이무통계학의의.결론:이첨판치환술중행전복률치료방전피면료재차입원、전마적마번,위치료방전적일충신적상시.단기장기두성심률유지솔상불이상,환수진일보완선.
