医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2012年
27期
198-199
,共2页
吗啡%硬膜外%剖宫产%术后镇痛
嗎啡%硬膜外%剖宮產%術後鎮痛
마배%경막외%부궁산%술후진통
目的探讨吗啡用于剖宫产术后镇痛的效果以及最佳剂量与用法.方法选择我院2008年12月—2010年6月月妇产科接受的择期或急诊行剖腹产手术的产妇150例,随机分为 A、B、C 三组,A 组在手术后以0.5mg 芬太尼+112.5mg 布比卡因+0.9%生理盐水至100ml 行硬膜外自控镇痛,B 组手术结束前5分钟硬膜外注射1mg 吗啡+7.5mg 布比卡因+0.9%生理盐水共5ml 的混合液,手术结束后注射芬太尼0.5mg+布比卡因112.5mg,C 组将吗啡的剂量调整为2mg,其余同 B 组.镇痛后采用视觉模拟评分法(VAS)评定患者的疼痛程度,0分为无痛,10分为疼痛剧烈,分别记录术后1、4、8、24、36、48h 的评分,并记录出现恶心、皮肤瘙痒、呼吸抑制等副作用的例数.结果三组患者各时段的视觉模拟评分结果存在明显差异,B 组与 C 组的评分均高于 A 组,P<0.05,B组与 C 组评分对比无明显差异,P﹥0.05.A 组与 B 组患者出现的副作用明显较 C 组减少,P<.0.05,A 组与 B 组对比 P﹥0.05,无明显差异.B 组的镇痛效果较好,且副作用较少.结论剖宫产术后采用1mg 吗啡与小剂量布比卡因联合用于硬膜外腔并辅以芬太尼布比卡因硬膜外自控镇痛,减少了吗啡的用量,提高了镇痛效果,减少了副作用.
目的探討嗎啡用于剖宮產術後鎮痛的效果以及最佳劑量與用法.方法選擇我院2008年12月—2010年6月月婦產科接受的擇期或急診行剖腹產手術的產婦150例,隨機分為 A、B、C 三組,A 組在手術後以0.5mg 芬太尼+112.5mg 佈比卡因+0.9%生理鹽水至100ml 行硬膜外自控鎮痛,B 組手術結束前5分鐘硬膜外註射1mg 嗎啡+7.5mg 佈比卡因+0.9%生理鹽水共5ml 的混閤液,手術結束後註射芬太尼0.5mg+佈比卡因112.5mg,C 組將嗎啡的劑量調整為2mg,其餘同 B 組.鎮痛後採用視覺模擬評分法(VAS)評定患者的疼痛程度,0分為無痛,10分為疼痛劇烈,分彆記錄術後1、4、8、24、36、48h 的評分,併記錄齣現噁心、皮膚瘙癢、呼吸抑製等副作用的例數.結果三組患者各時段的視覺模擬評分結果存在明顯差異,B 組與 C 組的評分均高于 A 組,P<0.05,B組與 C 組評分對比無明顯差異,P﹥0.05.A 組與 B 組患者齣現的副作用明顯較 C 組減少,P<.0.05,A 組與 B 組對比 P﹥0.05,無明顯差異.B 組的鎮痛效果較好,且副作用較少.結論剖宮產術後採用1mg 嗎啡與小劑量佈比卡因聯閤用于硬膜外腔併輔以芬太尼佈比卡因硬膜外自控鎮痛,減少瞭嗎啡的用量,提高瞭鎮痛效果,減少瞭副作用.
목적탐토마배용우부궁산술후진통적효과이급최가제량여용법.방법선택아원2008년12월—2010년6월월부산과접수적택기혹급진행부복산수술적산부150례,수궤분위 A、B、C 삼조,A 조재수술후이0.5mg 분태니+112.5mg 포비잡인+0.9%생리염수지100ml 행경막외자공진통,B 조수술결속전5분종경막외주사1mg 마배+7.5mg 포비잡인+0.9%생리염수공5ml 적혼합액,수술결속후주사분태니0.5mg+포비잡인112.5mg,C 조장마배적제량조정위2mg,기여동 B 조.진통후채용시각모의평분법(VAS)평정환자적동통정도,0분위무통,10분위동통극렬,분별기록술후1、4、8、24、36、48h 적평분,병기록출현악심、피부소양、호흡억제등부작용적례수.결과삼조환자각시단적시각모의평분결과존재명현차이,B 조여 C 조적평분균고우 A 조,P<0.05,B조여 C 조평분대비무명현차이,P﹥0.05.A 조여 B 조환자출현적부작용명현교 C 조감소,P<.0.05,A 조여 B 조대비 P﹥0.05,무명현차이.B 조적진통효과교호,차부작용교소.결론부궁산술후채용1mg 마배여소제량포비잡인연합용우경막외강병보이분태니포비잡인경막외자공진통,감소료마배적용량,제고료진통효과,감소료부작용.
