医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2012年
29期
393
,共1页
显微手术%第四脑室%肿瘤%疗效%并发症
顯微手術%第四腦室%腫瘤%療效%併髮癥
현미수술%제사뇌실%종류%료효%병발증
目的探讨临床上显微手术治疗第四脑室瘤的效果及并发症的预防.方法对我院2009年3月到2011年12月期间收治的第四脑室瘤72例患者临床资料进行回顾性分析,患者均采取手术治疗,入路选择小脑蚓部或者小脑延髓裂,均打通导水管下口,在手术过程中如果肿瘤侵袭延髓呼吸中枢的部分可不必切除,采用劲肌-硬膜悬吊法关颅.对患者进行为期6月的随访.结果本组患者肿瘤63例全切除,9例近全切除,无病例死亡.11例患者在术后出现脑积水,进行脑室-腹腔分流治疗;4例原瘤腔出血,进行第二次手术治疗;12例颅内感染,19例患者出现上消化道出血症状,患者经过及时的保守治疗均痊愈.13例患者行气管切开术,其中 4例患者使用呼吸机进行辅助呼吸,治疗后也痊愈.本组病例中未发现枕后皮下积液.结论在术后中对于生命中枢的保护以及将导水管下口完全打通是决定手术成败的关键,娴熟的显微外科技术对于提高治疗效果有着积极的作用,术后对并发症的积极预防和综合性治疗,可以有效的改善预后情况.
目的探討臨床上顯微手術治療第四腦室瘤的效果及併髮癥的預防.方法對我院2009年3月到2011年12月期間收治的第四腦室瘤72例患者臨床資料進行迴顧性分析,患者均採取手術治療,入路選擇小腦蚓部或者小腦延髓裂,均打通導水管下口,在手術過程中如果腫瘤侵襲延髓呼吸中樞的部分可不必切除,採用勁肌-硬膜懸弔法關顱.對患者進行為期6月的隨訪.結果本組患者腫瘤63例全切除,9例近全切除,無病例死亡.11例患者在術後齣現腦積水,進行腦室-腹腔分流治療;4例原瘤腔齣血,進行第二次手術治療;12例顱內感染,19例患者齣現上消化道齣血癥狀,患者經過及時的保守治療均痊愈.13例患者行氣管切開術,其中 4例患者使用呼吸機進行輔助呼吸,治療後也痊愈.本組病例中未髮現枕後皮下積液.結論在術後中對于生命中樞的保護以及將導水管下口完全打通是決定手術成敗的關鍵,嫻熟的顯微外科技術對于提高治療效果有著積極的作用,術後對併髮癥的積極預防和綜閤性治療,可以有效的改善預後情況.
목적탐토림상상현미수술치료제사뇌실류적효과급병발증적예방.방법대아원2009년3월도2011년12월기간수치적제사뇌실류72례환자림상자료진행회고성분석,환자균채취수술치료,입로선택소뇌인부혹자소뇌연수렬,균타통도수관하구,재수술과정중여과종류침습연수호흡중추적부분가불필절제,채용경기-경막현조법관로.대환자진행위기6월적수방.결과본조환자종류63례전절제,9례근전절제,무병례사망.11례환자재술후출현뇌적수,진행뇌실-복강분류치료;4례원류강출혈,진행제이차수술치료;12례로내감염,19례환자출현상소화도출혈증상,환자경과급시적보수치료균전유.13례환자행기관절개술,기중 4례환자사용호흡궤진행보조호흡,치료후야전유.본조병례중미발현침후피하적액.결론재술후중대우생명중추적보호이급장도수관하구완전타통시결정수술성패적관건,한숙적현미외과기술대우제고치료효과유착적겁적작용,술후대병발증적적겁예방화종합성치료,가이유효적개선예후정황.
