医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2013年
3期
85
,共1页
毛世琴%吴惠萍%李冬%刘银梅
毛世琴%吳惠萍%李鼕%劉銀梅
모세금%오혜평%리동%류은매
剖宫产子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy CSP),是指受精卵、滋养叶细胞种植于剖官产术后子宫疤痕处.目前已公认其是位于子宫体腔以外的异位妊娠,由于该疤痕处肌壁薄弱且纤维组织多,此处妊娠由于缺乏特异性的临床特征,终止妊娠前不能正确诊断因而导致处理不当而引起子宫大出血及子宫破裂、子宫切除等严重后果,甚至危及生命.是剖宫产的一种远期并发症.随着剖宫产率的逐年上升,CSP也随之增多,因此,对CSP的及时诊断和合理治疗是避免子宫切除、保留患者生育功能的关键因素.我院及我市各卫生院2004年1月至2011年12月收治的剖宫产疤痕妊娠19例,超声诊断为胚囊型14例,行药物保守治疗,成功11例,转行切开取胚修补术3例,超声诊断为混合包块型5例,直接行切开取胚修补术,经过顺利,治疗过程中为发生子宫大出血及失血性休克等不良后果,术后恢复好.现将19例的临床资料进行分析,探讨CSP的早期诊断及合理治疗方法.
剖宮產子宮疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy CSP),是指受精卵、滋養葉細胞種植于剖官產術後子宮疤痕處.目前已公認其是位于子宮體腔以外的異位妊娠,由于該疤痕處肌壁薄弱且纖維組織多,此處妊娠由于缺乏特異性的臨床特徵,終止妊娠前不能正確診斷因而導緻處理不噹而引起子宮大齣血及子宮破裂、子宮切除等嚴重後果,甚至危及生命.是剖宮產的一種遠期併髮癥.隨著剖宮產率的逐年上升,CSP也隨之增多,因此,對CSP的及時診斷和閤理治療是避免子宮切除、保留患者生育功能的關鍵因素.我院及我市各衛生院2004年1月至2011年12月收治的剖宮產疤痕妊娠19例,超聲診斷為胚囊型14例,行藥物保守治療,成功11例,轉行切開取胚脩補術3例,超聲診斷為混閤包塊型5例,直接行切開取胚脩補術,經過順利,治療過程中為髮生子宮大齣血及失血性休剋等不良後果,術後恢複好.現將19例的臨床資料進行分析,探討CSP的早期診斷及閤理治療方法.
부궁산자궁파흔임신(cesarean scar pregnancy CSP),시지수정란、자양협세포충식우부관산술후자궁파흔처.목전이공인기시위우자궁체강이외적이위임신,유우해파흔처기벽박약차섬유조직다,차처임신유우결핍특이성적림상특정,종지임신전불능정학진단인이도치처리불당이인기자궁대출혈급자궁파렬、자궁절제등엄중후과,심지위급생명.시부궁산적일충원기병발증.수착부궁산솔적축년상승,CSP야수지증다,인차,대CSP적급시진단화합리치료시피면자궁절제、보류환자생육공능적관건인소.아원급아시각위생원2004년1월지2011년12월수치적부궁산파흔임신19례,초성진단위배낭형14례,행약물보수치료,성공11례,전행절개취배수보술3례,초성진단위혼합포괴형5례,직접행절개취배수보술,경과순리,치료과정중위발생자궁대출혈급실혈성휴극등불량후과,술후회복호.현장19례적림상자료진행분석,탐토CSP적조기진단급합리치료방법.
