CAJ | 학술논문

背景与目的:近年来研究发现中晚期食管癌术后放化疗能提高疗效,但不良反应少有专门报道,本研究目的是观察胸段食管鳞癌术后放化疗的不良反应及对策.方法:选择淋巴结阳性胸段食管鳞癌术后放化疗患者164例,术后放疗剂量50 Gy,化疗方案为顺铂联合紫杉醇,21 d为1个周期,观察其不良反应.结果:全组3年总生存率为65.7%,早期不良反应主要表现:①骨髓抑制,主要为白细胞下降,其中Ⅰ/Ⅱ度骨髓抑制共125例(76.2%),Ⅲ/Ⅳ度骨髓抑制共33例(20.1%);②脱发,Ⅰ/Ⅱ度共147例(89.6%);③肌肉或关节痛,Ⅰ/Ⅱ度共97例(59.1%);④胃肠道反应,Ⅰ/Ⅱ度共32例(19.5%),Ⅲ度6例(3.7%);⑤全组无明显肝肾功能异常及过敏反应;⑥放射性食管炎和放射性气管炎Ⅰ/Ⅱ度分别为61例(37.2%)和28例(17.1%).晚期放疗损伤有肺损伤Ⅲ度8例(4.9%),肺损伤Ⅴ度1例(0.6%),吻合口狭窄1例(0.6%).结论:胸段食管鳞癌术后放化疗的不良反应主要表现为白细胞下降、肌肉或关节痛以及胃肠道反应,患者均能耐受.
배경여목적:근년래연구발현중만기식관암술후방화료능제고료효,단불량반응소유전문보도,본연구목적시관찰흉단식관린암술후방화료적불량반응급대책.방법:선택림파결양성흉단식관린암술후방화료환자164례,술후방료제량50 Gy,화료방안위순박연합자삼순,21 d위1개주기,관찰기불량반응.결과:전조3년총생존솔위65.7%,조기불량반응주요표현:①골수억제,주요위백세포하강,기중Ⅰ/Ⅱ도골수억제공125례(76.2%),Ⅲ/Ⅳ도골수억제공33례(20.1%);②탈발,Ⅰ/Ⅱ도공147례(89.6%);③기육혹관절통,Ⅰ/Ⅱ도공97례(59.1%);④위장도반응,Ⅰ/Ⅱ도공32례(19.5%),Ⅲ도6례(3.7%);⑤전조무명현간신공능이상급과민반응;⑥방사성식관염화방사성기관염Ⅰ/Ⅱ도분별위61례(37.2%)화28례(17.1%).만기방료손상유폐손상Ⅲ도8례(4.9%),폐손상Ⅴ도1례(0.6%),문합구협착1례(0.6%).결론:흉단식관린암술후방화료적불량반응주요표현위백세포하강、기육혹관절통이급위장도반응,환자균능내수.