CAJ | 학술논문

目的:探讨宫颈脱落细胞HPV亚型(C-HPV-S)在宫颈癌早期诊断和宫颈上皮内瘤变(CIN)术后随访中的价值.方法:选择2008年1月至2011年9月在济南军区总医院检查C-HPV-S的6700例,包括查体者1344例(体检组)和因患妇科疾病就诊者5356例(患者组),受检者均行宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)并采用导流杂交基因芯片技术行C-HPV-S检测.对其中病理诊断为CIN者行宫颈环形电切术(LEEP),术后6个月、1~2年随访时行TCT和C-HPV-S检查.结果:①体检组和患者组HPV感染率分别为17.8%和6.0%(P<0.05),对体检组和患者组柱状上皮异位、其他宫颈炎、宫颈尖锐湿疣、CIN I-II、CIN III的同种疾病HPV感染率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).②本组宫颈炎、CIN I-II、CIN III、宫颈癌的HPV感染率分别为28.8%、80.8%、90.5%、97.5%(P<0.05).③随着病变级别的增高单一亚型感染率(20.9%、68.9%、、78.8%、90.7%)呈增高趋势(P<0.05),多重感染率(7.9%、11.9%、11.7%、6.8%)未显现增高趋势(P>0.05).④对CIN患者LEEP后1~2年随访,CIN I-II组复发率为1.2%(4/335),HPV持续感染率为3.9%(13/274); CIN III组复发率4.4%(6/137),HPV持续感染率为9.5%(13/124).两组复发率有显著差异(P<0.05),两组HPV持续感染率CIN III组高于CIN I-II(P<0.05).结论:C-HPV-S有助于早期发现和预测CIN,也可作为CIN术后随访的重要指标,为预防宫颈癌的发生提供干预依据.
목적:탐토궁경탈락세포HPV아형(C-HPV-S)재궁경암조기진단화궁경상피내류변(CIN)술후수방중적개치.방법:선택2008년1월지2011년9월재제남군구총의원검사C-HPV-S적6700례,포괄사체자1344례(체검조)화인환부과질병취진자5356례(환자조),수검자균행궁경박층액기세포학검사(TCT)병채용도류잡교기인심편기술행C-HPV-S검측.대기중병리진단위CIN자행궁경배형전절술(LEEP),술후6개월、1~2년수방시행TCT화C-HPV-S검사.결과:①체검조화환자조HPV감염솔분별위17.8%화6.0%(P<0.05),대체검조화환자조주상상피이위、기타궁경염、궁경첨예습우、CIN I-II、CIN III적동충질병HPV감염솔분별비교,차이균무통계학의의(P>0.05).②본조궁경염、CIN I-II、CIN III、궁경암적HPV감염솔분별위28.8%、80.8%、90.5%、97.5%(P<0.05).③수착병변급별적증고단일아형감염솔(20.9%、68.9%、、78.8%、90.7%)정증고추세(P<0.05),다중감염솔(7.9%、11.9%、11.7%、6.8%)미현현증고추세(P>0.05).④대CIN환자LEEP후1~2년수방,CIN I-II조복발솔위1.2%(4/335),HPV지속감염솔위3.9%(13/274); CIN III조복발솔4.4%(6/137),HPV지속감염솔위9.5%(13/124).량조복발솔유현저차이(P<0.05),량조HPV지속감염솔CIN III조고우CIN I-II(P<0.05).결론:C-HPV-S유조우조기발현화예측CIN,야가작위CIN술후수방적중요지표,위예방궁경암적발생제공간예의거.