CAJ | 학술논문

目的探讨骨骼肌对前交叉韧带(ACL)重建腱性移植物关节内愈合效果的影响.方法取新西兰兔跟腱制备半腱半肌移植物(SSG)与全腱移植物(TTG),切断其双侧ACL后,一侧采用SSG(SSG侧)、另一侧采用TTG(TTG侧)重建ACL,于术后2、4、8周将造模成功的30只新西兰兔处死(每个时相点10只),于移植物关节内中央部取材制成5μm纵向切片,行苏木精—伊红(HE)染色和甲苯胺蓝(TB)染色,观察组织结构,高倍镜视野下对切片中央部进行细胞计数.结果术后2周,SSG骨骼肌占总面积的10%~40%,骨骼肌变性、萎缩,腱性组织胶原纤维排列规整,内部有少量成纤维细胞;TTG胶原纤维排列规整,内部偶见成纤维细胞.术后4周, SSG内已无大片骨骼肌残留,中央部为致密胶原纤维,排列不规整,可见大量新生成纤维细胞;TTG胶原纤维排列不规整,中央部仅见少量成纤维细胞.术后8周,SSG为致密结缔组织,胶原纤维排列较规整,中央部仍有较多成纤维细胞;TTG亦为致密结缔组织,胶原纤维排列较规整,移植物中央部细胞数较少.术后2、4、8周,SSG侧中央部成纤维细胞数均多于TTG侧,两侧比较,差异有统计学意义(t =6.194、16.738、9.613,P<0.05).2×3析因方差分析结果显示,不同种类的移植物中央部成纤维细胞计数存在显著差异(F =277.67,P<0.05);术后不同观察时相点,移植物中央部成纤维细胞计数存在显著差异(F=262.72,P<0.05);移植物处理方式与观察时相点之间存在显著交互作用(F =69.68,P<0.05).结论腱性移植物上残留骨骼肌有利于关节内段移植物内组织细胞的增生,有可能加快移植物的愈合与改建.
목적탐토골격기대전교차인대(ACL)중건건성이식물관절내유합효과적영향.방법취신서란토근건제비반건반기이식물(SSG)여전건이식물(TTG),절단기쌍측ACL후,일측채용SSG(SSG측)、령일측채용TTG(TTG측)중건ACL,우술후2、4、8주장조모성공적30지신서란토처사(매개시상점10지),우이식물관절내중앙부취재제성5μm종향절편,행소목정—이홍(HE)염색화갑분알람(TB)염색,관찰조직결구,고배경시야하대절편중앙부진행세포계수.결과술후2주,SSG골격기점총면적적10%~40%,골격기변성、위축,건성조직효원섬유배렬규정,내부유소량성섬유세포;TTG효원섬유배렬규정,내부우견성섬유세포.술후4주, SSG내이무대편골격기잔류,중앙부위치밀효원섬유,배렬불규정,가견대량신생성섬유세포;TTG효원섬유배렬불규정,중앙부부견소량성섬유세포.술후8주,SSG위치밀결체조직,효원섬유배렬교규정,중앙부잉유교다성섬유세포;TTG역위치밀결체조직,효원섬유배렬교규정,이식물중앙부세포수교소.술후2、4、8주,SSG측중앙부성섬유세포수균다우TTG측,량측비교,차이유통계학의의(t =6.194、16.738、9.613,P<0.05).2×3석인방차분석결과현시,불동충류적이식물중앙부성섬유세포계수존재현저차이(F =277.67,P<0.05);술후불동관찰시상점,이식물중앙부성섬유세포계수존재현저차이(F=262.72,P<0.05);이식물처리방식여관찰시상점지간존재현저교호작용(F =69.68,P<0.05).결론건성이식물상잔류골격기유리우관절내단이식물내조직세포적증생,유가능가쾌이식물적유합여개건.