中国骨科临床与基础研究杂志
中國骨科臨床與基礎研究雜誌
중국골과림상여기출연구잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND BASIC ORTHO[AEDIC RESEARCH
2012年
5期
332-338
,共7页
梁安靖%彭焰%叶伟%贺宪%连成杰%梁国彦%黄东生
樑安靖%彭燄%葉偉%賀憲%連成傑%樑國彥%黃東生
량안정%팽염%협위%하헌%련성걸%량국언%황동생
椎间盘退化%椎间盘切除术%脊柱融合术%腰椎%外科手术,微创性%手术入路%多裂肌%竖脊肌
椎間盤退化%椎間盤切除術%脊柱融閤術%腰椎%外科手術,微創性%手術入路%多裂肌%豎脊肌
추간반퇴화%추간반절제술%척주융합술%요추%외과수술,미창성%수술입로%다렬기%수척기
目的探讨经多裂肌与竖脊肌间隙入路行微创经椎间孔腰椎间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎间盘退变性疾病的疗效.方法前瞻性分析2010年4月至2010年10月中山大学附属孙逸仙纪念医院收治的62例腰椎间盘退变性疾病患者的临床资料,采用随机数字表法将患者分为TLIF组(采用后路正中入路TLIF术,30例)和MIS-TLIF组(采用经多裂肌与竖脊肌间隙入路行MIS-TLIF,32例),比较两组患者的一般资料、围手术期情况、视觉模拟评分(VAS)及多裂肌MRI信号的改变.结果TLIF组、MIS-TLIF组平均手术时间分别为(110±20)、(100±35)min/节段(P>0.05);术中平均出血量分别为(420±110)、(300±40)mL(P<0.05);术后平均引流量分别为(360±120)、(40±20)mL/节段(P<0.05).两组患者术后3、6个月VAS分别与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对术后3个月VAS进行组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).TLIF组患者手术前后多裂肌MRI信号分别为(1.5±0.4)级、(2.5±0.5)级,两者比较,差异有统计学意义(P <0.05);MIS-TLIF组患者手术前后多裂肌MRI信号分别为(1.5±0.5)级、(1.6±0.5)级,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论MIS-TLIF可减少脊柱后部肌肉损伤,加速腰痛的恢复,近期效果较好.
目的探討經多裂肌與豎脊肌間隙入路行微創經椎間孔腰椎間融閤術(MIS-TLIF)治療腰椎間盤退變性疾病的療效.方法前瞻性分析2010年4月至2010年10月中山大學附屬孫逸仙紀唸醫院收治的62例腰椎間盤退變性疾病患者的臨床資料,採用隨機數字錶法將患者分為TLIF組(採用後路正中入路TLIF術,30例)和MIS-TLIF組(採用經多裂肌與豎脊肌間隙入路行MIS-TLIF,32例),比較兩組患者的一般資料、圍手術期情況、視覺模擬評分(VAS)及多裂肌MRI信號的改變.結果TLIF組、MIS-TLIF組平均手術時間分彆為(110±20)、(100±35)min/節段(P>0.05);術中平均齣血量分彆為(420±110)、(300±40)mL(P<0.05);術後平均引流量分彆為(360±120)、(40±20)mL/節段(P<0.05).兩組患者術後3、6箇月VAS分彆與術前比較,差異有統計學意義(P<0.05);對術後3箇月VAS進行組間比較,差異有統計學意義(P<0.05).TLIF組患者手術前後多裂肌MRI信號分彆為(1.5±0.4)級、(2.5±0.5)級,兩者比較,差異有統計學意義(P <0.05);MIS-TLIF組患者手術前後多裂肌MRI信號分彆為(1.5±0.5)級、(1.6±0.5)級,兩者比較,差異無統計學意義(P>0.05).結論MIS-TLIF可減少脊柱後部肌肉損傷,加速腰痛的恢複,近期效果較好.
목적탐토경다렬기여수척기간극입로행미창경추간공요추간융합술(MIS-TLIF)치료요추간반퇴변성질병적료효.방법전첨성분석2010년4월지2010년10월중산대학부속손일선기념의원수치적62례요추간반퇴변성질병환자적림상자료,채용수궤수자표법장환자분위TLIF조(채용후로정중입로TLIF술,30례)화MIS-TLIF조(채용경다렬기여수척기간극입로행MIS-TLIF,32례),비교량조환자적일반자료、위수술기정황、시각모의평분(VAS)급다렬기MRI신호적개변.결과TLIF조、MIS-TLIF조평균수술시간분별위(110±20)、(100±35)min/절단(P>0.05);술중평균출혈량분별위(420±110)、(300±40)mL(P<0.05);술후평균인류량분별위(360±120)、(40±20)mL/절단(P<0.05).량조환자술후3、6개월VAS분별여술전비교,차이유통계학의의(P<0.05);대술후3개월VAS진행조간비교,차이유통계학의의(P<0.05).TLIF조환자수술전후다렬기MRI신호분별위(1.5±0.4)급、(2.5±0.5)급,량자비교,차이유통계학의의(P <0.05);MIS-TLIF조환자수술전후다렬기MRI신호분별위(1.5±0.5)급、(1.6±0.5)급,량자비교,차이무통계학의의(P>0.05).결론MIS-TLIF가감소척주후부기육손상,가속요통적회복,근기효과교호.