CAJ | 학술논문

本文目的是探讨对鼾症患儿的术前评估对手术安全可行的保障.方法为临床观察研究新疆自治区人民医院2010年1月至7月确诊为小儿鼾症、并择期在全身麻醉下实施扁桃体或腺样体摘除术的患儿80例,年龄3~7岁.排除术前 ASA ≥Ⅲ级;Hct<35%;Hb<11.0g/dl ;合并严重心、肝、肾功能异常;有凝血功能异常病史的患儿.结果是80例患者手术成功完成.BMI、Mal ampati 分级、颈部活动度、张口度与鼾症患儿困难气道具有相关性,其相对危险度分别为1.095、1.689、2.191、0.332和4.581.但在实际工作中发现,术前预测为困难气道,实际操作中并不一定就是困难气道;相反,术前预测为非困难气道者,并不一定就不存在隐性的危险因素,术中实际操作时也可能发生困难气道.结论为在进行每一例鼾症患儿麻醉前,都应仔细访视病人和详细阅读病史,给病人做全面体检,包括张口度、颈部活动度、Mal ampatis 实验及颈部触诊,对病人进行全面的术前评估,做好完善的术前准备,确保患儿围术期的安全.
본문목적시탐토대한증환인적술전평고대수술안전가행적보장.방법위림상관찰연구신강자치구인민의원2010년1월지7월학진위소인한증、병택기재전신마취하실시편도체혹선양체적제술적환인80례,년령3~7세.배제술전 ASA ≥Ⅲ급;Hct<35%;Hb<11.0g/dl ;합병엄중심、간、신공능이상;유응혈공능이상병사적환인.결과시80례환자수술성공완성.BMI、Mal ampati 분급、경부활동도、장구도여한증환인곤난기도구유상관성,기상대위험도분별위1.095、1.689、2.191、0.332화4.581.단재실제공작중발현,술전예측위곤난기도,실제조작중병불일정취시곤난기도;상반,술전예측위비곤난기도자,병불일정취불존재은성적위험인소,술중실제조작시야가능발생곤난기도.결론위재진행매일례한증환인마취전,도응자세방시병인화상세열독병사,급병인주전면체검,포괄장구도、경부활동도、Mal ampatis 실험급경부촉진,대병인진행전면적술전평고,주호완선적술전준비,학보환인위술기적안전.