中国卫生产业
中國衛生產業
중국위생산업
CHINA HEALTH INDUSTRY
2012年
33期
42
,共1页
病案%质量%控制
病案%質量%控製
병안%질량%공제
目的通过对出院护理病案的质控,查找质量缺陷,分析造成缺陷的原因.方法抽取2011年10—12月出院病案3365份,缺陷125份.结果缺陷部分最多是体温单漏项,医嘱漏执行签名,护理评估表填写不全,重症护理记录不够完整.结论提高护理人员法律意识、重视护理病案的书写,防止归档的病案出现缺陷引起不必要的法律纠纷.
目的通過對齣院護理病案的質控,查找質量缺陷,分析造成缺陷的原因.方法抽取2011年10—12月齣院病案3365份,缺陷125份.結果缺陷部分最多是體溫單漏項,醫囑漏執行籤名,護理評估錶填寫不全,重癥護理記錄不夠完整.結論提高護理人員法律意識、重視護理病案的書寫,防止歸檔的病案齣現缺陷引起不必要的法律糾紛.
목적통과대출원호리병안적질공,사조질량결함,분석조성결함적원인.방법추취2011년10—12월출원병안3365빈,결함125빈.결과결함부분최다시체온단루항,의촉루집행첨명,호리평고표전사불전,중증호리기록불구완정.결론제고호리인원법률의식、중시호리병안적서사,방지귀당적병안출현결함인기불필요적법률규분.