中国医疗前沿
中國醫療前沿
중국의료전연
CHINA HEALTHCARE INNOVATION
2012年
18期
18-19
,共2页
心肌梗塞%介入治疗%无复流
心肌梗塞%介入治療%無複流
심기경새%개입치료%무복류
目的探讨急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)直接冠状动脉介入治疗时无复流的临床疗效.方法66个月期间对132例STEMI实施直接PCI,13例(9.8%)梗死相关动脉(IRA)出现无复流.冠状动脉内处理包括注射各种药物、生理盐水或动脉血冲洗和主动脉气囊反搏术.结果13例无复流患者中,6例发生在右冠状动脉,其中5例IRA粗大.10例合并有高血压(其中9例还合并2型糖尿病),9例合并高血脂症.经过处理,9例IRA为3级TIMI前向血流,以后临床经过良好.3例TIMI2级血流,1例术后临床经过良好,1例在术后24h死亡.1例TIMI0-1级血流,术中死亡.结论直接PCI的无复流发生率为9.8%,死亡率达15.4%.无复流主要见于IRA为粗大右冠状动脉合并高血压病以及高血脂症的患者.无复流的处理应当是综合性的,但并非总是有效.
目的探討急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)直接冠狀動脈介入治療時無複流的臨床療效.方法66箇月期間對132例STEMI實施直接PCI,13例(9.8%)梗死相關動脈(IRA)齣現無複流.冠狀動脈內處理包括註射各種藥物、生理鹽水或動脈血遲洗和主動脈氣囊反搏術.結果13例無複流患者中,6例髮生在右冠狀動脈,其中5例IRA粗大.10例閤併有高血壓(其中9例還閤併2型糖尿病),9例閤併高血脂癥.經過處理,9例IRA為3級TIMI前嚮血流,以後臨床經過良好.3例TIMI2級血流,1例術後臨床經過良好,1例在術後24h死亡.1例TIMI0-1級血流,術中死亡.結論直接PCI的無複流髮生率為9.8%,死亡率達15.4%.無複流主要見于IRA為粗大右冠狀動脈閤併高血壓病以及高血脂癥的患者.無複流的處理應噹是綜閤性的,但併非總是有效.
목적탐토급성ST단태고성심기경사(STEMI)직접관상동맥개입치료시무복류적림상료효.방법66개월기간대132례STEMI실시직접PCI,13례(9.8%)경사상관동맥(IRA)출현무복류.관상동맥내처리포괄주사각충약물、생리염수혹동맥혈충세화주동맥기낭반박술.결과13례무복류환자중,6례발생재우관상동맥,기중5례IRA조대.10례합병유고혈압(기중9례환합병2형당뇨병),9례합병고혈지증.경과처리,9례IRA위3급TIMI전향혈류,이후림상경과량호.3례TIMI2급혈류,1례술후림상경과량호,1례재술후24h사망.1례TIMI0-1급혈류,술중사망.결론직접PCI적무복류발생솔위9.8%,사망솔체15.4%.무복류주요견우IRA위조대우관상동맥합병고혈압병이급고혈지증적환자.무복류적처리응당시종합성적,단병비총시유효.
