CAJ | 학술논문

目的通过分析早期肾损伤时随尿白蛋白/肌酐比增高,血清及尿液中CysC水平及尿酸排泄分数变化情况,探讨血、尿CysC及尿酸排泄分数在诊断早期肾脏损伤中的价值.方法按尿白蛋白/肌酐比(ACR)将入选患者分为三组各20例,A组为正常白蛋白尿组,ACR≤30mg/g;B组为微量白蛋白尿组,30mg/g<ACR<300mg/g;C组为大量白蛋白尿组,ACR≥300mg/g.检测所有患者血清及尿液CysC、尿酸、肌酐,按适合中国人的MDRD公式评估肾小球率过滤(eGFR),计算尿酸排泄分数(FEua).结果随尿白蛋白/肌酐比增高,血清和尿液中CysC水平升高,大量蛋白尿组患者尿胱抑素C较正常白蛋白尿组患者升高,差异有统计学意义,P <0.05.血尿酸水平随尿白蛋白/肌酐比增加呈现上升趋势,尿尿酸水平降低,但三组间比较无统计学差异,P >0.05.三组患者尿酸排泄分数无统计学差异,P >0.05.结论尿胱抑素C是一种反应慢性肾脏病早期肾小管损伤的良好指标,能比尿素氮、血肌酐、血胱抑素C更早期的反应肾脏损伤.早期肾脏损伤时,肾脏对尿酸的排泄不受尿白蛋白排泄影响.
목적통과분석조기신손상시수뇨백단백/기항비증고,혈청급뇨액중CysC수평급뇨산배설분수변화정황,탐토혈、뇨CysC급뇨산배설분수재진단조기신장손상중적개치.방법안뇨백단백/기항비(ACR)장입선환자분위삼조각20례,A조위정상백단백뇨조,ACR≤30mg/g;B조위미량백단백뇨조,30mg/g<ACR<300mg/g;C조위대량백단백뇨조,ACR≥300mg/g.검측소유환자혈청급뇨액CysC、뇨산、기항,안괄합중국인적MDRD공식평고신소구솔과려(eGFR),계산뇨산배설분수(FEua).결과수뇨백단백/기항비증고,혈청화뇨액중CysC수평승고,대량단백뇨조환자뇨광억소C교정상백단백뇨조환자승고,차이유통계학의의,P <0.05.혈뇨산수평수뇨백단백/기항비증가정현상승추세,뇨뇨산수평강저,단삼조간비교무통계학차이,P >0.05.삼조환자뇨산배설분수무통계학차이,P >0.05.결론뇨광억소C시일충반응만성신장병조기신소관손상적량호지표,능비뇨소담、혈기항、혈광억소C경조기적반응신장손상.조기신장손상시,신장대뇨산적배설불수뇨백단백배설영향.