CAJ | 학술논문

目的:观察先天性白内障摘除术中行后囊连续环形撕囊(PCCC)防治后发性白内障的疗效及可能出现的并发症.方法:全部病例均采用现代白内障囊外摘除加后囊连续环形撕囊同时联合前段玻璃体切除术或联合人工晶体植入术.手术切口采用角巩膜缘隧道切口,对45例78眼先天性白内障患儿进行手术使晶体后囊中央形成约5 mm 的囊膜缺损区,行前部玻璃体切除术(AV),以避免后发障的发生.结果:Ⅰ期植入人工晶体40眼,术后1周矫正视力≥0.5者16眼,0.5以下34眼,无1眼发生后发障.术后1个月矫正视力≥0.5者18眼,0.5以下45眼,术后3个月到半年矫正视力≥0.5者20眼,0.5以下46眼,其余因年龄小无法检查视力表.术后一周第1次复查,无1眼发生后发障,但每只眼周边前后囊膜均出现轻度混浊,撕囊区清亮,继发性青光眼8例.3~6个月18眼发生纤维机化膜,10眼少量玻璃体脱出于前房,玻璃体轻度浑浊,虹膜后粘连7眼,瞳孔不圆12眼,IOL 偏中心8眼,无1眼发生视网膜脱离及出血.结论:先天性白内障手术治疗的目的是防治弱视,改善视力,术后并发症对手术效果产生重要影响.而 PCCC+AV 是一种经济、安全、高效的防止先天性白内障术后后发障的手术方式,适用于不能配合激光治疗的儿童,但存在一定的复发率.
목적:관찰선천성백내장적제술중행후낭련속배형시낭(PCCC)방치후발성백내장적료효급가능출현적병발증.방법:전부병례균채용현대백내장낭외적제가후낭련속배형시낭동시연합전단파리체절제술혹연합인공정체식입술.수술절구채용각공막연수도절구,대45례78안선천성백내장환인진행수술사정체후낭중앙형성약5 mm 적낭막결손구,행전부파리체절제술(AV),이피면후발장적발생.결과:Ⅰ기식입인공정체40안,술후1주교정시력≥0.5자16안,0.5이하34안,무1안발생후발장.술후1개월교정시력≥0.5자18안,0.5이하45안,술후3개월도반년교정시력≥0.5자20안,0.5이하46안,기여인년령소무법검사시력표.술후일주제1차복사,무1안발생후발장,단매지안주변전후낭막균출현경도혼탁,시낭구청량,계발성청광안8례.3~6개월18안발생섬유궤화막,10안소량파리체탈출우전방,파리체경도혼탁,홍막후점련7안,동공불원12안,IOL 편중심8안,무1안발생시망막탈리급출혈.결론:선천성백내장수술치료적목적시방치약시,개선시력,술후병발증대수술효과산생중요영향.이 PCCC+AV 시일충경제、안전、고효적방지선천성백내장술후후발장적수술방식,괄용우불능배합격광치료적인동,단존재일정적복발솔.