CAJ | 학술논문

目的:研究腓肠神经营养血管皮瓣的解剖特点,为临床设计腓肠神经营养血管逆行皮瓣提供解剖依据.方法:通过对20侧新鲜小腿进行血管铸型后解剖,观察测量腓肠神经营养血管的来源、走行、分布及与小隐静脉和腓肠神经的位置关系.结果:腓肠神经位置恒定,为多源性血供,且呈节段性分布.腓肠神经在行走全程中,上段有腘窝中间动脉伴行,其直径为(0.06±0.01)cm,并有腓肠肌的肌皮穿支与之吻合;下段有腓肠中间浅动脉伴行供血,其直径为(0.04±0.01)cm,并有腓动脉穿支与之吻合.腓肠神经营养血管形成了纵行皮神经滋养血管网,在营养神经的同时,还发出小分支供养相应区域的皮肤.在外踝尖上方3~7 cm 范围内,腓动脉穿支数量为2~4支(平均为3支),直径为0.02~0.10 cm,一般0.06 cm 以上的穿支总能找到1条,该穿支血管是腓肠神经营养血管逆行筋膜蒂皮瓣的解剖学基础.结论:腓肠神经营养血管有多源性、吻合丰富、血供较好的特点,可以设计腓动脉穿支为旋转点的腓肠神经营养血管逆行筋膜蒂皮瓣,在不牺牲下肢主干血管的情况下,主要应用于小腿中下1/3段、踝周及足部等处皮肤软组织损伤的修复与治疗.
목적:연구비장신경영양혈관피판적해부특점,위림상설계비장신경영양혈관역행피판제공해부의거.방법:통과대20측신선소퇴진행혈관주형후해부,관찰측량비장신경영양혈관적래원、주행、분포급여소은정맥화비장신경적위치관계.결과:비장신경위치항정,위다원성혈공,차정절단성분포.비장신경재행주전정중,상단유객와중간동맥반행,기직경위(0.06±0.01)cm,병유비장기적기피천지여지문합;하단유비장중간천동맥반행공혈,기직경위(0.04±0.01)cm,병유비동맥천지여지문합.비장신경영양혈관형성료종행피신경자양혈관망,재영양신경적동시,환발출소분지공양상응구역적피부.재외과첨상방3~7 cm 범위내,비동맥천지수량위2~4지(평균위3지),직경위0.02~0.10 cm,일반0.06 cm 이상적천지총능조도1조,해천지혈관시비장신경영양혈관역행근막체피판적해부학기출.결론:비장신경영양혈관유다원성、문합봉부、혈공교호적특점,가이설계비동맥천지위선전점적비장신경영양혈관역행근막체피판,재불희생하지주간혈관적정황하,주요응용우소퇴중하1/3단、과주급족부등처피부연조직손상적수복여치료.