中国医学创新
中國醫學創新
중국의학창신
MEDICAL INNOVATION OF CHINA
2012年
26期
95-96
,共2页
王伟平%范美艳%李小玲%许爱萍
王偉平%範美豔%李小玲%許愛萍
왕위평%범미염%리소령%허애평
暴发型心肌炎%临时人工起搏器%静脉途径
暴髮型心肌炎%臨時人工起搏器%靜脈途徑
폭발형심기염%림시인공기박기%정맥도경
目的:探讨临时人工起搏器在小儿暴发型心肌炎中的应用经验.方法:所有患儿采用静脉途径,包括锁骨下静脉,颈内、外静脉,股静脉及肱静脉.先放置血管鞘管,再沿该鞘管送入临时心脏起搏导管,借助心电图、超声或 X 线下导管头端定位于右心室心尖部.选择抑制型同步起搏器,R 波抑制型起搏器(VVI).设置起搏频率95~135次/min,起搏阈值电流5 mA,起搏感知电压10 mV.结果:24例患者均在入院后24 h 内行临时心脏起搏器置入术,14例在 X 线透视下完成,10例于床旁放置.16例患儿康复,8例死亡.起搏导管放置时间短者1.5 h,最长8 d.住院时间最短8 h,最长40 d.结论:小儿暴发型心肌炎应早期采取积极的综合治疗.如病程中出现心室率过慢(<50次/min)、或室率逐渐下降,或其他严重致死性心律失常等,应及早安装临时心脏起搏器.
目的:探討臨時人工起搏器在小兒暴髮型心肌炎中的應用經驗.方法:所有患兒採用靜脈途徑,包括鎖骨下靜脈,頸內、外靜脈,股靜脈及肱靜脈.先放置血管鞘管,再沿該鞘管送入臨時心髒起搏導管,藉助心電圖、超聲或 X 線下導管頭耑定位于右心室心尖部.選擇抑製型同步起搏器,R 波抑製型起搏器(VVI).設置起搏頻率95~135次/min,起搏閾值電流5 mA,起搏感知電壓10 mV.結果:24例患者均在入院後24 h 內行臨時心髒起搏器置入術,14例在 X 線透視下完成,10例于床徬放置.16例患兒康複,8例死亡.起搏導管放置時間短者1.5 h,最長8 d.住院時間最短8 h,最長40 d.結論:小兒暴髮型心肌炎應早期採取積極的綜閤治療.如病程中齣現心室率過慢(<50次/min)、或室率逐漸下降,或其他嚴重緻死性心律失常等,應及早安裝臨時心髒起搏器.
목적:탐토림시인공기박기재소인폭발형심기염중적응용경험.방법:소유환인채용정맥도경,포괄쇄골하정맥,경내、외정맥,고정맥급굉정맥.선방치혈관초관,재연해초관송입림시심장기박도관,차조심전도、초성혹 X 선하도관두단정위우우심실심첨부.선택억제형동보기박기,R 파억제형기박기(VVI).설치기박빈솔95~135차/min,기박역치전류5 mA,기박감지전압10 mV.결과:24례환자균재입원후24 h 내행림시심장기박기치입술,14례재 X 선투시하완성,10례우상방방치.16례환인강복,8례사망.기박도관방치시간단자1.5 h,최장8 d.주원시간최단8 h,최장40 d.결론:소인폭발형심기염응조기채취적겁적종합치료.여병정중출현심실솔과만(<50차/min)、혹실솔축점하강,혹기타엄중치사성심률실상등,응급조안장림시심장기박기.