伽玛刀联合吉西他滨与联合复方苦参治疗局部晚期胰腺癌的比较研究
가마도연합길서타빈여연합복방고삼치료국부만기이선암적비교연구
  • 万方数据
    中国医学创新 중국의학창신
    MEDICAL INNOVATION OF CHINA
    2012年 28期 1-3 ,共3页

    袁慧欣%张永亮%刘占伟%李惠媛%耿丽%申国宏%赵斌燕%杨曦%许小丽%石磊

    원혜흔%장영량%류점위%리혜원%경려%신국굉%조빈연%양희%허소려%석뢰

    胰腺癌%伽玛刀%吉西他滨%复方苦参 胰腺癌%伽瑪刀%吉西他濱%複方苦參
    이선암%가마도%길서타빈%복방고삼
    目的:比较伽玛刀联合吉西他滨与伽玛刀联合复方苦参注射液治疗局部晚期胰腺癌的疗效及不良反应.方法:对65例局部晚期胰腺癌行伽玛刀治疗,一般剂量为50%~65%等剂量曲线包绕靶区的95%以上,小于5 cm的肿瘤周边剂量每次为3~4 Gy,大于5 cm的肿瘤周边剂量每次为2.5~3.5 Gy;治疗总剂量为35~45 Gy;治疗次数8~12次,患者通常每日一次.其中治疗组34例接受化疗:吉西他滨1000 mg/m2,第1天、第8天静脉滴注,间隔3周重复,共3周期.对照组31例从伽玛刀治疗前一周给予输注复方苦参注射液,30 ml/d,共3周.结果:伽玛刀治疗联合吉西他滨组临床受益反应率为79.4%(27/34),伽玛刀治疗联合复方苦参组临床受益反应率80.6%(25/31),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);前者近期疗效为79.4%(27/34),后者为80.6%(25/31),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);不良反应中血液学毒性比较,治疗组白细胞降低发生率为88.2%(30/34),对照组白细胞降低发生率为29%(9/31),两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组血小板下降发生率61.8%(21/34),对照组血小板下降发生率22.6%(7/31),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);胃肠道反应,治疗组中发生率为55.9%(19/34),对照组中发生率为38.7%(12/31),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:治疗组与对照均取得了好的治疗效果,但两组治疗效果无明显差异,且治疗组毒副作用明显增加,对照组在提高伽玛刀近期疗效的同时可以降低伽玛刀治疗毒性反应的发生率,改善生活质量,可以作为临床放疗的良好的辅助药物,值得在临床工作中推广.
    목적:비교가마도연합길서타빈여가마도연합복방고삼주사액치료국부만기이선암적료효급불량반응.방법:대65례국부만기이선암행가마도치료,일반제량위50%~65%등제량곡선포요파구적95%이상,소우5 cm적종류주변제량매차위3~4 Gy,대우5 cm적종류주변제량매차위2.5~3.5 Gy;치료총제량위35~45 Gy;치료차수8~12차,환자통상매일일차.기중치료조34례접수화료:길서타빈1000 mg/m2,제1천、제8천정맥적주,간격3주중복,공3주기.대조조31례종가마도치료전일주급여수주복방고삼주사액,30 ml/d,공3주.결과:가마도치료연합길서타빈조림상수익반응솔위79.4%(27/34),가마도치료연합복방고삼조림상수익반응솔80.6%(25/31),량조비교차이무통계학의의(P>0.05);전자근기료효위79.4%(27/34),후자위80.6%(25/31),량조비교차이무통계학의의(P>0.05);불량반응중혈액학독성비교,치료조백세포강저발생솔위88.2%(30/34),대조조백세포강저발생솔위29%(9/31),량조비교차이구유통계학의의(P<0.01);치료조혈소판하강발생솔61.8%(21/34),대조조혈소판하강발생솔22.6%(7/31),량조비교차이유통계학의의(P<0.01);위장도반응,치료조중발생솔위55.9%(19/34),대조조중발생솔위38.7%(12/31),량조비교차이무통계학의의(P>0.05).결론:치료조여대조균취득료호적치료효과,단량조치료효과무명현차이,차치료조독부작용명현증가,대조조재제고가마도근기료효적동시가이강저가마도치료독성반응적발생솔,개선생활질량,가이작위림상방료적량호적보조약물,치득재림상공작중추엄.
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