中国医学创新
中國醫學創新
중국의학창신
MEDICAL INNOVATION OF CHINA
2012年
29期
10-12
,共3页
肾损伤分子1%白细胞介素18%急性肾损伤%血肌酐%体外循环心脏手术
腎損傷分子1%白細胞介素18%急性腎損傷%血肌酐%體外循環心髒手術
신손상분자1%백세포개소18%급성신손상%혈기항%체외순배심장수술
目的:探讨尿中肾损伤分子1(kidney injury molecule-1,KIM-1)和白细胞介素18(Interleukin-18,IL-18)在体外循环心脏手术后急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)中的应用.方法:119例体外循环心脏手术患者,根据AKI诊断标准分为AKI组和非AKI组,分别采集患者手术前后不同时间点的血液和尿液标本,采用酶法进行血肌酐(Scr)测定、ELISA法进行尿KIM-1和尿IL-18测定.结果:119例体外循环心脏手术患者术后,有29例患者在24~48 h内Scr绝对值升高≥26.4μmol/L,或Scr较基础值升高≥50%,符合AKI诊断标准,AKI发生率为24.3%.与术前相比,AKI组患者尿KIM-1术后4 h开始升高、尿IL-18术后6 h开始升高,差异均具有统计学意义(P<0.01).尿KIM-1和尿IL-18与血Scr呈正相关,相关系数分别为0.886和0.812(P<0.01).尿KIM-1在AKI诊断中ROC曲线下面积为0.855,95%可信区间为0.717~0.993(P<0.01);尿IL-18在AKI诊断中ROC曲线下面积为0.823,95%可信区间为0.661~0.985(P<0.01).结论:检测尿KIM-1和尿IL-18对于体外循环心脏手术患者发生AKI的早期诊断及预后判断具有重要意义.
目的:探討尿中腎損傷分子1(kidney injury molecule-1,KIM-1)和白細胞介素18(Interleukin-18,IL-18)在體外循環心髒手術後急性腎損傷(Acute kidney injury,AKI)中的應用.方法:119例體外循環心髒手術患者,根據AKI診斷標準分為AKI組和非AKI組,分彆採集患者手術前後不同時間點的血液和尿液標本,採用酶法進行血肌酐(Scr)測定、ELISA法進行尿KIM-1和尿IL-18測定.結果:119例體外循環心髒手術患者術後,有29例患者在24~48 h內Scr絕對值升高≥26.4μmol/L,或Scr較基礎值升高≥50%,符閤AKI診斷標準,AKI髮生率為24.3%.與術前相比,AKI組患者尿KIM-1術後4 h開始升高、尿IL-18術後6 h開始升高,差異均具有統計學意義(P<0.01).尿KIM-1和尿IL-18與血Scr呈正相關,相關繫數分彆為0.886和0.812(P<0.01).尿KIM-1在AKI診斷中ROC麯線下麵積為0.855,95%可信區間為0.717~0.993(P<0.01);尿IL-18在AKI診斷中ROC麯線下麵積為0.823,95%可信區間為0.661~0.985(P<0.01).結論:檢測尿KIM-1和尿IL-18對于體外循環心髒手術患者髮生AKI的早期診斷及預後判斷具有重要意義.
목적:탐토뇨중신손상분자1(kidney injury molecule-1,KIM-1)화백세포개소18(Interleukin-18,IL-18)재체외순배심장수술후급성신손상(Acute kidney injury,AKI)중적응용.방법:119례체외순배심장수술환자,근거AKI진단표준분위AKI조화비AKI조,분별채집환자수술전후불동시간점적혈액화뇨액표본,채용매법진행혈기항(Scr)측정、ELISA법진행뇨KIM-1화뇨IL-18측정.결과:119례체외순배심장수술환자술후,유29례환자재24~48 h내Scr절대치승고≥26.4μmol/L,혹Scr교기출치승고≥50%,부합AKI진단표준,AKI발생솔위24.3%.여술전상비,AKI조환자뇨KIM-1술후4 h개시승고、뇨IL-18술후6 h개시승고,차이균구유통계학의의(P<0.01).뇨KIM-1화뇨IL-18여혈Scr정정상관,상관계수분별위0.886화0.812(P<0.01).뇨KIM-1재AKI진단중ROC곡선하면적위0.855,95%가신구간위0.717~0.993(P<0.01);뇨IL-18재AKI진단중ROC곡선하면적위0.823,95%가신구간위0.661~0.985(P<0.01).결론:검측뇨KIM-1화뇨IL-18대우체외순배심장수술환자발생AKI적조기진단급예후판단구유중요의의.
