中国医学创新
中國醫學創新
중국의학창신
MEDICAL INNOVATION OF CHINA
2012年
29期
135
,共1页
刘铁英%杨铭%胡金秋%张立忠%马玉祥%王玉发
劉鐵英%楊銘%鬍金鞦%張立忠%馬玉祥%王玉髮
류철영%양명%호금추%장립충%마옥상%왕옥발
外踝后穿支%腓肠神经营养血管%皮瓣设计
外踝後穿支%腓腸神經營養血管%皮瓣設計
외과후천지%비장신경영양혈관%피판설계
目的:研究腓动脉终末支在外踝后间隙内发出的皮肤穿支及其对腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣的供血作用.方法:通过20例腓肠神经营养血管标本的制作,观察测量腓动脉终末支发出皮肤穿支的分支、分布及与腓肠神经营养血管链的吻合情况.结果:腓动脉终末支为外踝后动脉和跟外侧动脉,其中外踝后动脉外径为(0.7±0.2)mm,参与外踝血管网的组成;跟外侧动脉外径为(1.1±0.2)mm,参与跟网的组成.两者在外踝后间隙内共发出2~5条皮肤穿支(直径0.1~0.8 mm),它们与腓肠神经营养血管之间存在丰富的吻合,其中总可寻找到1~2条大于0.5 mm的皮肤穿支,可作为腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣的血供来源,它是皮瓣选取和设计的解剖基础.结论:外踝后穿支位于外踝后间隙内,位置相对恒定,由于吻合丰富,供血区域较大,可设计以外踝后穿支为远端蒂的腓肠神经筋膜皮瓣,将旋转轴点下移至外踝尖上方1~2 cm,降低了“无效”折叠的距离,适用于治疗足踝远侧端的皮肤软组织缺损.
目的:研究腓動脈終末支在外踝後間隙內髮齣的皮膚穿支及其對腓腸神經營養血管遠耑蒂皮瓣的供血作用.方法:通過20例腓腸神經營養血管標本的製作,觀察測量腓動脈終末支髮齣皮膚穿支的分支、分佈及與腓腸神經營養血管鏈的吻閤情況.結果:腓動脈終末支為外踝後動脈和跟外側動脈,其中外踝後動脈外徑為(0.7±0.2)mm,參與外踝血管網的組成;跟外側動脈外徑為(1.1±0.2)mm,參與跟網的組成.兩者在外踝後間隙內共髮齣2~5條皮膚穿支(直徑0.1~0.8 mm),它們與腓腸神經營養血管之間存在豐富的吻閤,其中總可尋找到1~2條大于0.5 mm的皮膚穿支,可作為腓腸神經營養血管遠耑蒂皮瓣的血供來源,它是皮瓣選取和設計的解剖基礎.結論:外踝後穿支位于外踝後間隙內,位置相對恆定,由于吻閤豐富,供血區域較大,可設計以外踝後穿支為遠耑蒂的腓腸神經觔膜皮瓣,將鏇轉軸點下移至外踝尖上方1~2 cm,降低瞭“無效”摺疊的距離,適用于治療足踝遠側耑的皮膚軟組織缺損.
목적:연구비동맥종말지재외과후간극내발출적피부천지급기대비장신경영양혈관원단체피판적공혈작용.방법:통과20례비장신경영양혈관표본적제작,관찰측량비동맥종말지발출피부천지적분지、분포급여비장신경영양혈관련적문합정황.결과:비동맥종말지위외과후동맥화근외측동맥,기중외과후동맥외경위(0.7±0.2)mm,삼여외과혈관망적조성;근외측동맥외경위(1.1±0.2)mm,삼여근망적조성.량자재외과후간극내공발출2~5조피부천지(직경0.1~0.8 mm),타문여비장신경영양혈관지간존재봉부적문합,기중총가심조도1~2조대우0.5 mm적피부천지,가작위비장신경영양혈관원단체피판적혈공래원,타시피판선취화설계적해부기출.결론:외과후천지위우외과후간극내,위치상대항정,유우문합봉부,공혈구역교대,가설계이외과후천지위원단체적비장신경근막피판,장선전축점하이지외과첨상방1~2 cm,강저료“무효”절첩적거리,괄용우치료족과원측단적피부연조직결손.
