CAJ | 학술논문

目的:探讨神经刺激仪引导下腰丛-坐骨神经联合阻滞在老年危重患者单侧下肢手术中的应用.方法:57例拟行单侧下肢手术且合并症较多的老年患者,按入院时间随机分成腰丛-坐骨神经联合麻醉组(A组),腰-硬联合麻醉组(B组),全身麻醉组(C组).记录麻醉前、麻醉后5、15、30、60 min的心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度变化及不良反应.结果:麻醉30 min内,B、C组患者收缩压明显降低,需要行升压处理,A组血压维持基础水平,无明显变化;B组发生恶心、呕吐3例,尿潴留10例,腰背痛5例;C组发生术后认知功能障碍4例, A组未见发生.结论:神经刺激仪引导下腰丛-坐骨神经联合阻滞,成功率高,血流动力学稳定,并发症少,镇痛时间较长,是危重老年患者单侧下肢手术较好的麻醉选择.
목적:탐토신경자격의인도하요총-좌골신경연합조체재노년위중환자단측하지수술중적응용.방법:57례의행단측하지수술차합병증교다적노년환자,안입원시간수궤분성요총-좌골신경연합마취조(A조),요-경연합마취조(B조),전신마취조(C조).기록마취전、마취후5、15、30、60 min적심솔、수축압、서장압、혈양포화도변화급불량반응.결과:마취30 min내,B、C조환자수축압명현강저,수요행승압처리,A조혈압유지기출수평,무명현변화;B조발생악심、구토3례,뇨저류10례,요배통5례;C조발생술후인지공능장애4례, A조미견발생.결론:신경자격의인도하요총-좌골신경연합조체,성공솔고,혈류동역학은정,병발증소,진통시간교장,시위중노년환자단측하지수술교호적마취선택.