CAJ | 학술논문

目的:观察环磷酰胺(CTX)联合甲泼尼龙治疗难治性肾病综合征的疗效.方法:48例患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均采用甲泼尼龙口服治疗,治疗组加用CTX静脉点滴,CTX首次剂量0.75g/★BSA,此后根据情况调整在0.5~1.0g/★BSA,每月一次,加入0.9%生理盐水250ml缓慢静滴,维持在1.5h以上,总剂量8~10g,对照组加用雷公藤多苷(江苏美通制药厂生产)治疗,按1mg/kg/day,连用10个月,观察治疗前、治疗后两组患者24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、血常规、肝功能、肾功能、血脂等相关实验室指标、临床表现以及用药期间所出现的药物不良反应.结果:治疗10个月治疗组完全缓解21例,有效3例,占85.7%,对照组完全缓解4例,有效3例,仅占35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组较对照组24小时尿蛋白定量明显下降,血浆白蛋白上升,血脂下降,临床表现也明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组1例出现外周血白细胞减少,2例出现恶心、呕吐等胃肠道反应,不良反应发生率为10.7%(3/28),对照组2例肝功能轻度损害,不良反应发生率10%(2/20).结论:环磷酰胺联合甲泼尼龙仍是基层医院难治性肾病综合征患者治疗的一种有效方法之一.
목적:관찰배린선알(CTX)연합갑발니룡치료난치성신병종합정적료효.방법:48례환자수궤분위치료조화대조조,량조환자균채용갑발니룡구복치료,치료조가용CTX정맥점적,CTX수차제량0.75g/★BSA,차후근거정황조정재0.5~1.0g/★BSA,매월일차,가입0.9%생리염수250ml완만정적,유지재1.5h이상,총제량8~10g,대조조가용뢰공등다감(강소미통제약엄생산)치료,안1mg/kg/day,련용10개월,관찰치료전、치료후량조환자24소시뇨단백정량、혈장백단백、혈상규、간공능、신공능、혈지등상관실험실지표、림상표현이급용약기간소출현적약물불량반응.결과:치료10개월치료조완전완해21례,유효3례,점85.7%,대조조완전완해4례,유효3례,부점35%,량조비교차이유통계학의의(P<0.05).치료후치료조교대조조24소시뇨단백정량명현하강,혈장백단백상승,혈지하강,림상표현야명현개선,차이균유통계학의의(P<0.05).치료기간,치료조1례출현외주혈백세포감소,2례출현악심、구토등위장도반응,불량반응발생솔위10.7%(3/28),대조조2례간공능경도손해,불량반응발생솔10%(2/20).결론:배린선알연합갑발니룡잉시기층의원난치성신병종합정환자치료적일충유효방법지일.