中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2012年
24期
26-27
,共2页
孔珉珉%王子申%孙小珊%齐燕
孔珉珉%王子申%孫小珊%齊燕
공민민%왕자신%손소산%제연
依托咪酯%乳剂%丙泊酚%靶控输注%血流动力学%静脉全麻
依託咪酯%乳劑%丙泊酚%靶控輸註%血流動力學%靜脈全痳
의탁미지%유제%병박분%파공수주%혈류동역학%정맥전마
目的探讨依托咪酯乳剂靶控输注(TCI)全凭静脉麻醉(TIVA)用于妇科腹腔镜手术的可行性及安全性.方法选择100例择期全麻下妇科腹腔镜手术的患者,ASAI ~ II 级,随机分为依托咪酯组(E 组 n=50)和丙泊酚组(P 组 n=50),麻醉诱导:E 组依托咪酯乳剂靶控诱导效应室浓度0.6μg/mL,P 组给予依托咪酯乳剂0.3mg/kg,其余药物相同.术中麻醉维持:E 组靶控效应室浓度改为0.3μg/mL,P组4~8mg/(kg ? h)的丙泊酚,两组患者均复合瑞芬太尼泵注,维库溴铵维持肌松.术中维持循环稳定,脑电双频指数(BIS)值维持在40~60,手术结束前30min 接静脉镇痛泵.分别于麻醉前、诱导后、插管后、切皮后5 min、切皮后30 min、手术结束时观察心血管反应、BIS 值的变化及苏醒情况.结果两组患者术中血流动力学均较稳定,但 E 组的波动明显低于 P 组;术毕苏醒时间,P 组明显短于 E组(P<0.05).结论依托咪酯乳剂对心血管反应的影响比丙泊酚小,更适合患者的全麻维持;但术后烦躁发生率较高,应引起足够的重视.
目的探討依託咪酯乳劑靶控輸註(TCI)全憑靜脈痳醉(TIVA)用于婦科腹腔鏡手術的可行性及安全性.方法選擇100例擇期全痳下婦科腹腔鏡手術的患者,ASAI ~ II 級,隨機分為依託咪酯組(E 組 n=50)和丙泊酚組(P 組 n=50),痳醉誘導:E 組依託咪酯乳劑靶控誘導效應室濃度0.6μg/mL,P 組給予依託咪酯乳劑0.3mg/kg,其餘藥物相同.術中痳醉維持:E 組靶控效應室濃度改為0.3μg/mL,P組4~8mg/(kg ? h)的丙泊酚,兩組患者均複閤瑞芬太尼泵註,維庫溴銨維持肌鬆.術中維持循環穩定,腦電雙頻指數(BIS)值維持在40~60,手術結束前30min 接靜脈鎮痛泵.分彆于痳醉前、誘導後、插管後、切皮後5 min、切皮後30 min、手術結束時觀察心血管反應、BIS 值的變化及囌醒情況.結果兩組患者術中血流動力學均較穩定,但 E 組的波動明顯低于 P 組;術畢囌醒時間,P 組明顯短于 E組(P<0.05).結論依託咪酯乳劑對心血管反應的影響比丙泊酚小,更適閤患者的全痳維持;但術後煩躁髮生率較高,應引起足夠的重視.
목적탐토의탁미지유제파공수주(TCI)전빙정맥마취(TIVA)용우부과복강경수술적가행성급안전성.방법선택100례택기전마하부과복강경수술적환자,ASAI ~ II 급,수궤분위의탁미지조(E 조 n=50)화병박분조(P 조 n=50),마취유도:E 조의탁미지유제파공유도효응실농도0.6μg/mL,P 조급여의탁미지유제0.3mg/kg,기여약물상동.술중마취유지:E 조파공효응실농도개위0.3μg/mL,P조4~8mg/(kg ? h)적병박분,량조환자균복합서분태니빙주,유고추안유지기송.술중유지순배은정,뇌전쌍빈지수(BIS)치유지재40~60,수술결속전30min 접정맥진통빙.분별우마취전、유도후、삽관후、절피후5 min、절피후30 min、수술결속시관찰심혈관반응、BIS 치적변화급소성정황.결과량조환자술중혈류동역학균교은정,단 E 조적파동명현저우 P 조;술필소성시간,P 조명현단우 E조(P<0.05).결론의탁미지유제대심혈관반응적영향비병박분소,경괄합환자적전마유지;단술후번조발생솔교고,응인기족구적중시.
