中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2012年
25期
1-3
,共3页
慢性心力衰竭%心脏再同步化治疗%无应答
慢性心力衰竭%心髒再同步化治療%無應答
만성심력쇠갈%심장재동보화치료%무응답
目的?通过对中-重度慢性心力衰竭患者置入三腔起搏器后进行随访观察,分析心脏再同步治疗(CRT)的临床疗效以及CRT无应答的原因.方法?2009年5月至2011年11月,48例心功能Ⅲ~Ⅳ级(NYHA分级)慢性心力衰竭患者进行再同步化治疗,术后随访6个月,观察CRT后临床和超声心动图指标的变化.结果?1例患者术后4月因脑梗死死亡,1例术后5月猝死.与术前比较,术后6个月患者NYHA心功能显著改善,左室射血分数显著增加;左室舒张末内径降低;二尖瓣反流量显著减少;QRS时限显著缩短.CRT无应答率29.2%.结论?CRT能显著改善中-重度慢性心力衰竭患者心功能.但部分患者对CRT无应答,左室电极未到达理想位置、未强化内科药物治疗以及AV、VV间期未优化可能是无应答的原因.
目的?通過對中-重度慢性心力衰竭患者置入三腔起搏器後進行隨訪觀察,分析心髒再同步治療(CRT)的臨床療效以及CRT無應答的原因.方法?2009年5月至2011年11月,48例心功能Ⅲ~Ⅳ級(NYHA分級)慢性心力衰竭患者進行再同步化治療,術後隨訪6箇月,觀察CRT後臨床和超聲心動圖指標的變化.結果?1例患者術後4月因腦梗死死亡,1例術後5月猝死.與術前比較,術後6箇月患者NYHA心功能顯著改善,左室射血分數顯著增加;左室舒張末內徑降低;二尖瓣反流量顯著減少;QRS時限顯著縮短.CRT無應答率29.2%.結論?CRT能顯著改善中-重度慢性心力衰竭患者心功能.但部分患者對CRT無應答,左室電極未到達理想位置、未彊化內科藥物治療以及AV、VV間期未優化可能是無應答的原因.
목적?통과대중-중도만성심력쇠갈환자치입삼강기박기후진행수방관찰,분석심장재동보치료(CRT)적림상료효이급CRT무응답적원인.방법?2009년5월지2011년11월,48례심공능Ⅲ~Ⅳ급(NYHA분급)만성심력쇠갈환자진행재동보화치료,술후수방6개월,관찰CRT후림상화초성심동도지표적변화.결과?1례환자술후4월인뇌경사사망,1례술후5월졸사.여술전비교,술후6개월환자NYHA심공능현저개선,좌실사혈분수현저증가;좌실서장말내경강저;이첨판반류량현저감소;QRS시한현저축단.CRT무응답솔29.2%.결론?CRT능현저개선중-중도만성심력쇠갈환자심공능.단부분환자대CRT무응답,좌실전겁미도체이상위치、미강화내과약물치료이급AV、VV간기미우화가능시무응답적원인.
