CAJ | 학술논문

目的本研究旨在探讨伊布利特转复射频消融术后持续性房颤的安全性及有效性.方法?2011年1月至2012年5月连续42例持续或永久性房颤患者,平均年龄(53.1±6.8)岁,其中男性30例,女12例,在Carto系统指导下行环双肺静脉线性消融加左心房顶部、二尖瓣环线性及复杂碎裂电位(CAFE)消融,对术后心律未转复为窦性者(31例)给予富马酸伊布利特(Ibutilide?fumarate,1.0mg/次,10min内静脉注射,如无效,10min以后再以同样剂量静注)进行药物复律,给药后30min内转成窦性心律视为复律成功,未成功者,行电复律.测量冠状窦电极记录的房颤波平均AA间期和转复即刻及给药后2h?QTc间期.结果?42例患者11例消融成功.31例术后仍为房颤者给予富马酸伊布利特复律,有21例转为窦性心律,成功率为67.7%,平均转复时间(13.7±6.9)min(从给药始计时);两组临床资料差异无统计学意义;用药后富马酸伊布利特比用药前延长平均AA间期(257.1±39.4)ms、182.5±28.9)ms,P<0.05,给药后30min的QTc间期比转复前的QTc间期缩短(496.8±39.5)ms、(442.3±30.2)ms,P<0.05.1例患者出现窦性心动过缓,40min后恢复正常,期间未出现血流动力学改变,余41例患者未出现室性心动过速、严重低血压等不良反应.结论?应用伊布利特转复射频消融术后持续或永久性房颤是一种安全、有效的方法.
목적본연구지재탐토이포리특전복사빈소융술후지속성방전적안전성급유효성.방법?2011년1월지2012년5월련속42례지속혹영구성방전환자,평균년령(53.1±6.8)세,기중남성30례,녀12례,재Carto계통지도하행배쌍폐정맥선성소융가좌심방정부、이첨판배선성급복잡쇄렬전위(CAFE)소융,대술후심률미전복위두성자(31례)급여부마산이포리특(Ibutilide?fumarate,1.0mg/차,10min내정맥주사,여무효,10min이후재이동양제량정주)진행약물복률,급약후30min내전성두성심률시위복률성공,미성공자,행전복률.측량관상두전겁기록적방전파평균AA간기화전복즉각급급약후2h?QTc간기.결과?42례환자11례소융성공.31례술후잉위방전자급여부마산이포리특복률,유21례전위두성심률,성공솔위67.7%,평균전복시간(13.7±6.9)min(종급약시계시);량조림상자료차이무통계학의의;용약후부마산이포리특비용약전연장평균AA간기(257.1±39.4)ms、182.5±28.9)ms,P<0.05,급약후30min적QTc간기비전복전적QTc간기축단(496.8±39.5)ms、(442.3±30.2)ms,P<0.05.1례환자출현두성심동과완,40min후회복정상,기간미출현혈류동역학개변,여41례환자미출현실성심동과속、엄중저혈압등불량반응.결론?응용이포리특전복사빈소융술후지속혹영구성방전시일충안전、유효적방법.