CAJ | 학술논문

目的观察胰岛素抵抗、糖化血红蛋白及血糖与冠状动脉病变之间的关系.方法回顾性分析本院179例因怀疑为冠心病而行冠状动脉造影患者的临床资料,根据冠状动脉病变支数,分为无病变组、单支病变组、双支病变组和多支病变组.根据Gensini积分评估冠状动脉病变的严重程度,空腹静脉血测定血浆胰岛素(FINS)、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)及载脂蛋白B(ApoB),餐后2h静脉血测定餐后2h血糖(2hPPG),采用HOMA-IR来评估机体的胰岛素抵抗程度.结果①Gensini积分与FPG、LDL、HbA1c及2hPPG成显著正相关(P<0.01),与年龄、ApoB及HOMA-IR成正相关(P <0.05),与DBP成负相关(P <0.01);②病变支数与年龄、FPG、LDL、HbA1c及2hPPG成显著正相关(P<0.01),与UA、ApoB及HOMA-IR成正相关(P<0.05);③年龄与DBP成显著负相关(相关系数-0.224,P<0.01),与ApoB成负相关(相关系数-0.193,P<0.05);④HOMA-IR与FPG、2hPPG、FINS、ApoB及HbA1c成显著正相关(P<0.01),与LDL成正相关(P<0.05).校正性别、年龄、SBP、DBP、UA、TG、HDL、TC、LDL、ApoA及ApoB影响后,HOMA-IR、FPG、HbA1c、2hPPG与病变支数、Gensini积分仍成正相关(P<0.05).结论胰岛素抵抗、HbA1c及血糖水平的升高是冠心病的危险因素,应该早期干预.
목적관찰이도소저항、당화혈홍단백급혈당여관상동맥병변지간적관계.방법회고성분석본원179례인부의위관심병이행관상동맥조영환자적림상자료,근거관상동맥병변지수,분위무병변조、단지병변조、쌍지병변조화다지병변조.근거Gensini적분평고관상동맥병변적엄중정도,공복정맥혈측정혈장이도소(FINS)、혈당(FPG)、총담고순(TC)、삼선감유(TG)、고밀도지단백담고순(HDL)、저밀도지단백담고순(LDL)、재지단백A(ApoA)급재지단백B(ApoB),찬후2h정맥혈측정찬후2h혈당(2hPPG),채용HOMA-IR래평고궤체적이도소저항정도.결과①Gensini적분여FPG、LDL、HbA1c급2hPPG성현저정상관(P<0.01),여년령、ApoB급HOMA-IR성정상관(P <0.05),여DBP성부상관(P <0.01);②병변지수여년령、FPG、LDL、HbA1c급2hPPG성현저정상관(P<0.01),여UA、ApoB급HOMA-IR성정상관(P<0.05);③년령여DBP성현저부상관(상관계수-0.224,P<0.01),여ApoB성부상관(상관계수-0.193,P<0.05);④HOMA-IR여FPG、2hPPG、FINS、ApoB급HbA1c성현저정상관(P<0.01),여LDL성정상관(P<0.05).교정성별、년령、SBP、DBP、UA、TG、HDL、TC、LDL、ApoA급ApoB영향후,HOMA-IR、FPG、HbA1c、2hPPG여병변지수、Gensini적분잉성정상관(P<0.05).결론이도소저항、HbA1c급혈당수평적승고시관심병적위험인소,응해조기간예.