中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2012年
33期
528-529
,共2页
断指(肢)再植术%连续臂丛神经阻滞%锁骨上法%术后镇痛
斷指(肢)再植術%連續臂叢神經阻滯%鎖骨上法%術後鎮痛
단지(지)재식술%련속비총신경조체%쇄골상법%술후진통
目的观察改良锁骨上连续臂丛神经阻滞在断指(肢)再植术中的麻醉效果、术后镇痛效果及断指(肢)再植肢体的存活率.方法?选择 ASAI~II 级断指(肢)再植手术的患者30例,随机均分为改良锁骨上连续臂丛神经阻滞麻醉(A 组)和单次肌间沟臂丛神经阻滞(B 组), A 组术后连接 PCA 泵行自控镇痛,B 组术后按需肌注曲马多100mg 镇痛.观察两组患者术中麻醉效果和术后镇痛效果,记录两组再植指的血运情况、再植指血管危象的发生率及再植指成活率.结果 A 组麻醉镇痛有效率达93.3%;B 组麻醉镇痛有效率60%.血液循环比较:A组术后再植指指腹充盈红润、弹性皮温正常;B 组发现4指颜色苍白,弹性差.A 组再植指成活率100%;B 组再植指成活率86.7%.差异有统计学意义(P<0.05).结论改良锁骨上连续臂丛神经阻滞能提高术中麻醉效果和术后镇痛效果,有效地提高断指(肢)再植肢体的存活率.
目的觀察改良鎖骨上連續臂叢神經阻滯在斷指(肢)再植術中的痳醉效果、術後鎮痛效果及斷指(肢)再植肢體的存活率.方法?選擇 ASAI~II 級斷指(肢)再植手術的患者30例,隨機均分為改良鎖骨上連續臂叢神經阻滯痳醉(A 組)和單次肌間溝臂叢神經阻滯(B 組), A 組術後連接 PCA 泵行自控鎮痛,B 組術後按需肌註麯馬多100mg 鎮痛.觀察兩組患者術中痳醉效果和術後鎮痛效果,記錄兩組再植指的血運情況、再植指血管危象的髮生率及再植指成活率.結果 A 組痳醉鎮痛有效率達93.3%;B 組痳醉鎮痛有效率60%.血液循環比較:A組術後再植指指腹充盈紅潤、彈性皮溫正常;B 組髮現4指顏色蒼白,彈性差.A 組再植指成活率100%;B 組再植指成活率86.7%.差異有統計學意義(P<0.05).結論改良鎖骨上連續臂叢神經阻滯能提高術中痳醉效果和術後鎮痛效果,有效地提高斷指(肢)再植肢體的存活率.
목적관찰개량쇄골상련속비총신경조체재단지(지)재식술중적마취효과、술후진통효과급단지(지)재식지체적존활솔.방법?선택 ASAI~II 급단지(지)재식수술적환자30례,수궤균분위개량쇄골상련속비총신경조체마취(A 조)화단차기간구비총신경조체(B 조), A 조술후련접 PCA 빙행자공진통,B 조술후안수기주곡마다100mg 진통.관찰량조환자술중마취효과화술후진통효과,기록량조재식지적혈운정황、재식지혈관위상적발생솔급재식지성활솔.결과 A 조마취진통유효솔체93.3%;B 조마취진통유효솔60%.혈액순배비교:A조술후재식지지복충영홍윤、탄성피온정상;B 조발현4지안색창백,탄성차.A 조재식지성활솔100%;B 조재식지성활솔86.7%.차이유통계학의의(P<0.05).결론개량쇄골상련속비총신경조체능제고술중마취효과화술후진통효과,유효지제고단지(지)재식지체적존활솔.
