CAJ | 학술논문

目的?探讨髂腹股沟淋巴结清扫术在阴茎癌切除中的应用.方法?回顾性分析我院2009年6月至2012年10月收治的38例阴茎癌患者的临床资料.所有患者在手术切除阴茎原发病灶的同时行双侧腹股沟淋巴结清扫术,术中均行双侧Cloquet淋巴结快速冰冻病理切片检查,针对21例Cloquet淋巴结阳性者同期行双侧髂窝淋巴结清扫术,另外2例患者Cloquet淋巴结病理检查阴性但术前CT提示髂腹股沟淋巴结肿大,术中亦同期行双侧髂窝淋巴结清扫术.术后进行随访,观察患者的生存情况.结果?38例阴茎癌患者高分化鳞癌30例,中分化鳞癌6例,基底细胞癌2例.23例出现腹股沟淋巴结转移,其中21例Cloquet淋巴结阳性者行双侧髂窝淋巴结清扫术,其术后病检16例出现髂窝淋巴结转移,其中9例单侧转移,7例双侧转移.另外2例患者Cloquet淋巴结阴性术后病检2例均未出现髂窝淋巴结转移.随访0~3年,目前只有1例患者死于癌转移(存活14月),9例2~3年无复发转移,17例1~2年无复发转移,11例0~1年无复发转移,因时间较短,目前生存患者均在随访中.结论?针对阴茎癌患者除了进行手术切除病灶,需对患者进行双侧腹股沟淋巴结预防性或治疗性清扫术,术中均行双侧Cloquet淋巴结快速冰冻切片病理检查,进一步明确是否存在腹股沟深组淋巴结转移,进而对病检阳性者行髂窝淋巴结预防性或治疗性清扫手术,以提高手术效果,降低转移率,改善患者的预后,提高其生命质量.
목적?탐토가복고구림파결청소술재음경암절제중적응용.방법?회고성분석아원2009년6월지2012년10월수치적38례음경암환자적림상자료.소유환자재수술절제음경원발병조적동시행쌍측복고구림파결청소술,술중균행쌍측Cloquet림파결쾌속빙동병리절편검사,침대21례Cloquet림파결양성자동기행쌍측가와림파결청소술,령외2례환자Cloquet림파결병리검사음성단술전CT제시가복고구림파결종대,술중역동기행쌍측가와림파결청소술.술후진행수방,관찰환자적생존정황.결과?38례음경암환자고분화린암30례,중분화린암6례,기저세포암2례.23례출현복고구림파결전이,기중21례Cloquet림파결양성자행쌍측가와림파결청소술,기술후병검16례출현가와림파결전이,기중9례단측전이,7례쌍측전이.령외2례환자Cloquet림파결음성술후병검2례균미출현가와림파결전이.수방0~3년,목전지유1례환자사우암전이(존활14월),9례2~3년무복발전이,17례1~2년무복발전이,11례0~1년무복발전이,인시간교단,목전생존환자균재수방중.결론?침대음경암환자제료진행수술절제병조,수대환자진행쌍측복고구림파결예방성혹치료성청소술,술중균행쌍측Cloquet림파결쾌속빙동절편병리검사,진일보명학시부존재복고구심조림파결전이,진이대병검양성자행가와림파결예방성혹치료성청소수술,이제고수술효과,강저전이솔,개선환자적예후,제고기생명질량.