中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2013年
6期
139-140
,共2页
吗啡%术后镇痛%硬膜外%单次%自控镇痛
嗎啡%術後鎮痛%硬膜外%單次%自控鎮痛
마배%술후진통%경막외%단차%자공진통
目的比较吗啡不同给药方法在腰段硬外麻醉术后镇痛的有效性和安全性,探索术后镇痛用药技术.方法70例ASAⅠ~Ⅱ级择期下腹部或下肢手术患者.全部病例均无局麻药、阿片药过敏史及无椎管内麻醉禁忌证.按椎管内吗啡不同给药方法分为单次吗啡硬膜外注入组(Ⅰ组)和硬膜外自控镇痛组PCEA(Ⅱ组),Ⅰ组硬外管注入0.25%罗哌卡因加吗啡2mg共8mL,Ⅱ组以负荷剂量5mL+持续剂量2mL/h+PCA剂量2mL镇痛模式给药,VAS评估镇痛效果和SS镇静评分,记录恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应.结果两组镇痛方法在术后12h内均有良好的镇痛效果,但在24~48h间镇痛效果及满意度Ⅱ组明显优于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组患者术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制等不良反应等不良反应发生率明显低于Ⅰ组(P<0.05).结论两组镇痛方法均有良好的镇痛效果, PCEA患者满意度高、不良反应小、镇痛效果持续,明显优于单次注入.
目的比較嗎啡不同給藥方法在腰段硬外痳醉術後鎮痛的有效性和安全性,探索術後鎮痛用藥技術.方法70例ASAⅠ~Ⅱ級擇期下腹部或下肢手術患者.全部病例均無跼痳藥、阿片藥過敏史及無椎管內痳醉禁忌證.按椎管內嗎啡不同給藥方法分為單次嗎啡硬膜外註入組(Ⅰ組)和硬膜外自控鎮痛組PCEA(Ⅱ組),Ⅰ組硬外管註入0.25%囉哌卡因加嗎啡2mg共8mL,Ⅱ組以負荷劑量5mL+持續劑量2mL/h+PCA劑量2mL鎮痛模式給藥,VAS評估鎮痛效果和SS鎮靜評分,記錄噁心、嘔吐、尿潴留、皮膚瘙癢、呼吸抑製等不良反應.結果兩組鎮痛方法在術後12h內均有良好的鎮痛效果,但在24~48h間鎮痛效果及滿意度Ⅱ組明顯優于Ⅰ組(P<0.05),Ⅱ組患者術後噁心嘔吐、皮膚瘙癢、尿潴留、呼吸抑製等不良反應等不良反應髮生率明顯低于Ⅰ組(P<0.05).結論兩組鎮痛方法均有良好的鎮痛效果, PCEA患者滿意度高、不良反應小、鎮痛效果持續,明顯優于單次註入.
목적비교마배불동급약방법재요단경외마취술후진통적유효성화안전성,탐색술후진통용약기술.방법70례ASAⅠ~Ⅱ급택기하복부혹하지수술환자.전부병례균무국마약、아편약과민사급무추관내마취금기증.안추관내마배불동급약방법분위단차마배경막외주입조(Ⅰ조)화경막외자공진통조PCEA(Ⅱ조),Ⅰ조경외관주입0.25%라고잡인가마배2mg공8mL,Ⅱ조이부하제량5mL+지속제량2mL/h+PCA제량2mL진통모식급약,VAS평고진통효과화SS진정평분,기록악심、구토、뇨저류、피부소양、호흡억제등불량반응.결과량조진통방법재술후12h내균유량호적진통효과,단재24~48h간진통효과급만의도Ⅱ조명현우우Ⅰ조(P<0.05),Ⅱ조환자술후악심구토、피부소양、뇨저류、호흡억제등불량반응등불량반응발생솔명현저우Ⅰ조(P<0.05).결론량조진통방법균유량호적진통효과, PCEA환자만의도고、불량반응소、진통효과지속,명현우우단차주입.
