β-tubulin表达与非小细胞肺癌患者术后诺维本联合铂类辅助化疗预后的关系
β-tubulin표체여비소세포폐암환자술후낙유본연합박류보조화료예후적관계
  • 万方数据
    中国肿瘤临床 중국종류림상
    CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY
    2012年 19期 1410-1414 ,共5页

    邓秋华%林勇平%杨海虹%邱源%刘君%张鑫%熊信国%莫明聪%何萍%莫莉莉%何建行

    산추화%림용평%양해홍%구원%류군%장흠%웅신국%막명총%하평%막리리%하건행

    β-tubulin%非小细胞肺癌%诺维本%预后%辅助化疗 β-tubulin%非小細胞肺癌%諾維本%預後%輔助化療
    β-tubulin%비소세포폐암%낙유본%예후%보조화료
    目的:探讨β微管蛋白(β-tubulin)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况,及其与诺维本/铂类(NP)术后辅助化疗预后的关系.方法:回顾性分析广州医学院第一附属医院2002年1月至2009年12月收治的84例手术完全切除或部分切除的NSCLC患者,术后以NP方案辅助化疗.应用免疫组织化学S-P法检测患者手术标本β-tubulin中蛋白的表达,进一步分析其与无病生存时间(DFS)和总生存时间(OS)的关系.结果:NSCLC患者中β-tubulin蛋白的低表达率为42.9%(36/84),高表达率为57.1%(48/84),男性β-tubulin高表达患者多于低表达患者(68.2% vs.31.8%,P=0.032);Ⅰ~Ⅱ期β-tubulin高表达患者多于低表达患者(70.7% vs.29.3,P=0.014);且行根治性手术β-tubulin高表达患者多于低表达患者(61.6% vs.38.4%,P=0.032),与NSCLC患者的年龄、病理类型、病理分级、淋巴结转移、吸烟史和放疗均无统计学相关性(P>0.05).单因素生存分析显示,经低表达β-tubulin 的NP 方案辅助化疗的 NSCLC 患者,中位 DFS 短于高表达者(22.6 vs 69.6个月),两者之间差异无统计学意义(P=0.052),但高表达β-tubulin患者的DFS在术后13个月后明显优于低表达者;进一步分层分析显示,年龄>60岁(P=0.032)、腺癌(P=0.034)、中高分化程度(P=0.028)、不吸烟(P=0.016)的β-tubulin高表达者的DFS均明显优于低表达者.多因素生存分析显示,β-tubulin的表达(RR=2.213,P=0.025)和临床分期(RR=0.319,P<0.0001)可作为影响DFS的独立预后因素;临床分期(RR=0.426,P=0.010)和放疗(RR=2.381,P=0.026)可作为影响OS预后的独立指标.结论:在术后辅以NP化疗NSCLC患者中,β-tubulin高表达者预后比低表达者好,术后化疗前对β-tubulin蛋白进行免疫组织化学检测,有利于制定个体化治疗方案,可能改善生存.
    목적:탐토β미관단백(β-tubulin)재비소세포폐암(NSCLC)중적표체정황,급기여낙유본/박류(NP)술후보조화료예후적관계.방법:회고성분석엄주의학원제일부속의원2002년1월지2009년12월수치적84례수술완전절제혹부분절제적NSCLC환자,술후이NP방안보조화료.응용면역조직화학S-P법검측환자수술표본β-tubulin중단백적표체,진일보분석기여무병생존시간(DFS)화총생존시간(OS)적관계.결과:NSCLC환자중β-tubulin단백적저표체솔위42.9%(36/84),고표체솔위57.1%(48/84),남성β-tubulin고표체환자다우저표체환자(68.2% vs.31.8%,P=0.032);Ⅰ~Ⅱ기β-tubulin고표체환자다우저표체환자(70.7% vs.29.3,P=0.014);차행근치성수술β-tubulin고표체환자다우저표체환자(61.6% vs.38.4%,P=0.032),여NSCLC환자적년령、병리류형、병리분급、림파결전이、흡연사화방료균무통계학상관성(P>0.05).단인소생존분석현시,경저표체β-tubulin 적NP 방안보조화료적 NSCLC 환자,중위 DFS 단우고표체자(22.6 vs 69.6개월),량자지간차이무통계학의의(P=0.052),단고표체β-tubulin환자적DFS재술후13개월후명현우우저표체자;진일보분층분석현시,년령>60세(P=0.032)、선암(P=0.034)、중고분화정도(P=0.028)、불흡연(P=0.016)적β-tubulin고표체자적DFS균명현우우저표체자.다인소생존분석현시,β-tubulin적표체(RR=2.213,P=0.025)화림상분기(RR=0.319,P<0.0001)가작위영향DFS적독립예후인소;림상분기(RR=0.426,P=0.010)화방료(RR=2.381,P=0.026)가작위영향OS예후적독립지표.결론:재술후보이NP화료NSCLC환자중,β-tubulin고표체자예후비저표체자호,술후화료전대β-tubulin단백진행면역조직화학검측,유리우제정개체화치료방안,가능개선생존.
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