CAJ | 학술논문

目的:研究HER2阳性乳腺癌患者应用曲妥珠单抗治疗的心脏远期毒性反应.方法:收集31例可手术且HER2阳性表达乳腺癌患者,HER2阳性表达定义为免疫组织化学方法(3+)或荧光原位杂交方法确认HER2基因扩增,其中26例接受每3周1次的曲妥珠单抗治疗,首次以负荷剂量8 mg/kg给药,后每3周6 mg/kg维持治疗;采用心脏二维超声定期监测左心射血分数(LVEF),评估心脏毒性反应.结果:曲妥珠单抗首次用药后随访期79~104个月,中位随访90个月,26例患者接受曲妥珠单抗治疗6个月和12个月为2例,1年治疗为14例,2年为10例.2例出现症状性左心射血分数下降,降幅超过10%,且1例伴有高血压患者出现心衰症状,经对症处理1年后LVEF值仍为41%.辅助化疗使用过蒽环类对比未使用过蒽环类药物LVEF均值治疗前为(64.38±5.25)%,使用1年后为(61.58±4.97)%,使用5年后为(60.04±5.73)%(P>0.05).结论:曲妥珠单抗总体安全性良好,心脏毒性虽为可逆性,但对具有高血压及心脏疾患的老年乳腺癌患者,仍须注意评估与监测.
목적:연구HER2양성유선암환자응용곡타주단항치료적심장원기독성반응.방법:수집31례가수술차HER2양성표체유선암환자,HER2양성표체정의위면역조직화학방법(3+)혹형광원위잡교방법학인HER2기인확증,기중26례접수매3주1차적곡타주단항치료,수차이부하제량8 mg/kg급약,후매3주6 mg/kg유지치료;채용심장이유초성정기감측좌심사혈분수(LVEF),평고심장독성반응.결과:곡타주단항수차용약후수방기79~104개월,중위수방90개월,26례환자접수곡타주단항치료6개월화12개월위2례,1년치료위14례,2년위10례.2례출현증상성좌심사혈분수하강,강폭초과10%,차1례반유고혈압환자출현심쇠증상,경대증처리1년후LVEF치잉위41%.보조화료사용과은배류대비미사용과은배류약물LVEF균치치료전위(64.38±5.25)%,사용1년후위(61.58±4.97)%,사용5년후위(60.04±5.73)%(P>0.05).결론:곡타주단항총체안전성량호,심장독성수위가역성,단대구유고혈압급심장질환적노년유선암환자,잉수주의평고여감측.