中国中西医结合急救杂志
中國中西醫結閤急救雜誌
중국중서의결합급구잡지
INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE IN PRACTICE OF CRITICAL CARE MEDICINE
2012年
5期
257-262
,共6页
白云苹%王海峰%王明航%王至婉%李建生
白雲蘋%王海峰%王明航%王至婉%李建生
백운평%왕해봉%왕명항%왕지완%리건생
血必净注射液%重症肺炎%系统评价%荟萃分析
血必淨註射液%重癥肺炎%繫統評價%薈萃分析
혈필정주사액%중증폐염%계통평개%회췌분석
目的评价血必净注射液治疗重症肺炎的疗效和安全性.方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国国家图书馆(PubMed)、Cochrane 临床试验数据库2004年至2010年国内外关于血必净注射液治疗重症肺炎的随机对照试验(RCT)文献,手工检索相关期刊和会议文献.根据纳入标准及排除标准选择文献,语种限定为中文或英文.对文献进行质量评价,并采用 RevMan 5.0软件进行荟萃分析(Meta 分析).结果符合纳入标准的文献共7篇,为中文发表且均为低质量文献.对病死率、氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、体温、心率(HR)、呼吸频率(RR)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、机械通气时间、入住重症监护病房(ICU)的时间等进行分析.Meta 分析结果显示:血必净组 PaO2/FiO2〔加权均数差(WMD)=44.47,95%可信区间(95%CI)为(14.80,74.15),P =0.003〕、PaO2〔WMD =6.45,95%CI(3.25,9.64), P<0.0001〕、SaO2〔WMD =0.03,95%CI(0.02,0.04),P<0.00001〕均明显高于对照组,RR〔WMD =-1.23,95%CI (-1.93,-0.52),P =0.0006〕、体温〔WMD =-0.36,95%CI(-0.48,-0.24),P<0.00001〕均明显低于对照组.血必净组病死率、HR 与对照组比较差异均无统计学意义〔病死率:优势比(OR)=0.61,95%CI(0.22,1.72),P =0.35;HR :WMD =-4.57,95%CI(-9.68,0.54),P =0.08〕.血必净组 APACHE Ⅱ评分较对照组明显降低,机械通气时间和入住 ICU 时间均较对照组明显缩短(均 P<0.05),试验未报告严重不良反应.结论中药复方针剂血必净注射液辅助治疗重症肺炎有一定优势.本研究中因纳入文献方法学质量较低,可靠的结果有待于更多高质量试验进一步验证.
目的評價血必淨註射液治療重癥肺炎的療效和安全性.方法計算機檢索中國學術期刊全文數據庫(CNKI)、萬方數據庫、維普中文科技期刊全文數據庫(VIP)、中國生物醫學文獻數據庫(CBM)、美國國傢圖書館(PubMed)、Cochrane 臨床試驗數據庫2004年至2010年國內外關于血必淨註射液治療重癥肺炎的隨機對照試驗(RCT)文獻,手工檢索相關期刊和會議文獻.根據納入標準及排除標準選擇文獻,語種限定為中文或英文.對文獻進行質量評價,併採用 RevMan 5.0軟件進行薈萃分析(Meta 分析).結果符閤納入標準的文獻共7篇,為中文髮錶且均為低質量文獻.對病死率、氧閤指數(PaO2/FiO2)、動脈血氧分壓(PaO2)、動脈血氧飽和度(SaO2)、體溫、心率(HR)、呼吸頻率(RR)、急性生理學與慢性健康狀況評分繫統Ⅱ(APACHE Ⅱ)評分、機械通氣時間、入住重癥鑑護病房(ICU)的時間等進行分析.Meta 分析結果顯示:血必淨組 PaO2/FiO2〔加權均數差(WMD)=44.47,95%可信區間(95%CI)為(14.80,74.15),P =0.003〕、PaO2〔WMD =6.45,95%CI(3.25,9.64), P<0.0001〕、SaO2〔WMD =0.03,95%CI(0.02,0.04),P<0.00001〕均明顯高于對照組,RR〔WMD =-1.23,95%CI (-1.93,-0.52),P =0.0006〕、體溫〔WMD =-0.36,95%CI(-0.48,-0.24),P<0.00001〕均明顯低于對照組.血必淨組病死率、HR 與對照組比較差異均無統計學意義〔病死率:優勢比(OR)=0.61,95%CI(0.22,1.72),P =0.35;HR :WMD =-4.57,95%CI(-9.68,0.54),P =0.08〕.血必淨組 APACHE Ⅱ評分較對照組明顯降低,機械通氣時間和入住 ICU 時間均較對照組明顯縮短(均 P<0.05),試驗未報告嚴重不良反應.結論中藥複方針劑血必淨註射液輔助治療重癥肺炎有一定優勢.本研究中因納入文獻方法學質量較低,可靠的結果有待于更多高質量試驗進一步驗證.
목적평개혈필정주사액치료중증폐염적료효화안전성.방법계산궤검색중국학술기간전문수거고(CNKI)、만방수거고、유보중문과기기간전문수거고(VIP)、중국생물의학문헌수거고(CBM)、미국국가도서관(PubMed)、Cochrane 림상시험수거고2004년지2010년국내외관우혈필정주사액치료중증폐염적수궤대조시험(RCT)문헌,수공검색상관기간화회의문헌.근거납입표준급배제표준선택문헌,어충한정위중문혹영문.대문헌진행질량평개,병채용 RevMan 5.0연건진행회췌분석(Meta 분석).결과부합납입표준적문헌공7편,위중문발표차균위저질량문헌.대병사솔、양합지수(PaO2/FiO2)、동맥혈양분압(PaO2)、동맥혈양포화도(SaO2)、체온、심솔(HR)、호흡빈솔(RR)、급성생이학여만성건강상황평분계통Ⅱ(APACHE Ⅱ)평분、궤계통기시간、입주중증감호병방(ICU)적시간등진행분석.Meta 분석결과현시:혈필정조 PaO2/FiO2〔가권균수차(WMD)=44.47,95%가신구간(95%CI)위(14.80,74.15),P =0.003〕、PaO2〔WMD =6.45,95%CI(3.25,9.64), P<0.0001〕、SaO2〔WMD =0.03,95%CI(0.02,0.04),P<0.00001〕균명현고우대조조,RR〔WMD =-1.23,95%CI (-1.93,-0.52),P =0.0006〕、체온〔WMD =-0.36,95%CI(-0.48,-0.24),P<0.00001〕균명현저우대조조.혈필정조병사솔、HR 여대조조비교차이균무통계학의의〔병사솔:우세비(OR)=0.61,95%CI(0.22,1.72),P =0.35;HR :WMD =-4.57,95%CI(-9.68,0.54),P =0.08〕.혈필정조 APACHE Ⅱ평분교대조조명현강저,궤계통기시간화입주 ICU 시간균교대조조명현축단(균 P<0.05),시험미보고엄중불량반응.결론중약복방침제혈필정주사액보조치료중증폐염유일정우세.본연구중인납입문헌방법학질량교저,가고적결과유대우경다고질량시험진일보험증.
