中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
17期
5073-5078
,共6页
青晓艳%姚文秀%徐义全%王影%覃胜%李伦%万俊峰%汤梅
青曉豔%姚文秀%徐義全%王影%覃勝%李倫%萬俊峰%湯梅
청효염%요문수%서의전%왕영%담성%리륜%만준봉%탕매
淋巴瘤,B淋巴细胞%免疫表型分型%预后%原发结外
淋巴瘤,B淋巴細胞%免疫錶型分型%預後%原髮結外
림파류,B림파세포%면역표형분형%예후%원발결외
目的了解原发结外弥漫大 B 细胞淋巴瘤( DLBCL)的免疫分型及其与预后的关系.方法复习94例原发结外DLBCL患者的临床及病理资料并进行随访,应用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及Cox比例风险回归模型对临床资料、实验室检测结果进行单因素和多因素生存分析.参照Hans等的分型原则将其分为生发中心B细胞型(GCB 型)和非生发中心B细胞型(non-GCB型),标记抗体包括CD20、CD10、bcl-6、MUM-1和Ki-67.结果(1)本组患者中,以胃肠道受累为主,有39例(41畅5%),其次包括鼻咽部、牙龈、腮腺、甲状腺、睾丸、卵巢、皮肤等.(2)肿瘤细胞均表达CD20抗原;CD10、bcl-6、MUM-1的阳性表达率分别为39畅4%(37/94)、72畅3%(68/94)、45畅7%(42/94),Ki-67阳性指数25%~95%,中位数为80%.Hans分型:53畅2%(50/94)为GCB型,46畅8%(44/94)为non-GCB型.(3)89畅4%(84/94)的患者接受化疗,66畅8%(60/94)的患者接受手术.患者的2、3和5年总体生存率分别为71畅3%、61畅7%和36畅2%,环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松方案(CHOP)治疗组的2、3和5年总体生存率分别为70畅3%、60畅8%和37畅8%. GCB型2、3和5年总体生存率分别为78畅0%、70畅0%和48畅0%,non-GCB型2、3和5年总体生存率分别为63畅6%、52畅3%和22畅7%,差异有统计学意义(χ2=8畅700,P=0畅003).结论 Hans分型、结外病变数量、IPI评分、化疗是原发结外DLBCL患者独立的预后因素.
目的瞭解原髮結外瀰漫大 B 細胞淋巴瘤( DLBCL)的免疫分型及其與預後的關繫.方法複習94例原髮結外DLBCL患者的臨床及病理資料併進行隨訪,應用Kaplan-Meier法、Log-rank檢驗及Cox比例風險迴歸模型對臨床資料、實驗室檢測結果進行單因素和多因素生存分析.參照Hans等的分型原則將其分為生髮中心B細胞型(GCB 型)和非生髮中心B細胞型(non-GCB型),標記抗體包括CD20、CD10、bcl-6、MUM-1和Ki-67.結果(1)本組患者中,以胃腸道受纍為主,有39例(41暢5%),其次包括鼻嚥部、牙齦、腮腺、甲狀腺、睪汍、卵巢、皮膚等.(2)腫瘤細胞均錶達CD20抗原;CD10、bcl-6、MUM-1的暘性錶達率分彆為39暢4%(37/94)、72暢3%(68/94)、45暢7%(42/94),Ki-67暘性指數25%~95%,中位數為80%.Hans分型:53暢2%(50/94)為GCB型,46暢8%(44/94)為non-GCB型.(3)89暢4%(84/94)的患者接受化療,66暢8%(60/94)的患者接受手術.患者的2、3和5年總體生存率分彆為71暢3%、61暢7%和36暢2%,環燐酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼鬆方案(CHOP)治療組的2、3和5年總體生存率分彆為70暢3%、60暢8%和37暢8%. GCB型2、3和5年總體生存率分彆為78暢0%、70暢0%和48暢0%,non-GCB型2、3和5年總體生存率分彆為63暢6%、52暢3%和22暢7%,差異有統計學意義(χ2=8暢700,P=0暢003).結論 Hans分型、結外病變數量、IPI評分、化療是原髮結外DLBCL患者獨立的預後因素.
목적료해원발결외미만대 B 세포림파류( DLBCL)적면역분형급기여예후적관계.방법복습94례원발결외DLBCL환자적림상급병리자료병진행수방,응용Kaplan-Meier법、Log-rank검험급Cox비례풍험회귀모형대림상자료、실험실검측결과진행단인소화다인소생존분석.삼조Hans등적분형원칙장기분위생발중심B세포형(GCB 형)화비생발중심B세포형(non-GCB형),표기항체포괄CD20、CD10、bcl-6、MUM-1화Ki-67.결과(1)본조환자중,이위장도수루위주,유39례(41창5%),기차포괄비인부、아간、시선、갑상선、고환、란소、피부등.(2)종류세포균표체CD20항원;CD10、bcl-6、MUM-1적양성표체솔분별위39창4%(37/94)、72창3%(68/94)、45창7%(42/94),Ki-67양성지수25%~95%,중위수위80%.Hans분형:53창2%(50/94)위GCB형,46창8%(44/94)위non-GCB형.(3)89창4%(84/94)적환자접수화료,66창8%(60/94)적환자접수수술.환자적2、3화5년총체생존솔분별위71창3%、61창7%화36창2%,배린선알+다유비성+장춘신감+발니송방안(CHOP)치료조적2、3화5년총체생존솔분별위70창3%、60창8%화37창8%. GCB형2、3화5년총체생존솔분별위78창0%、70창0%화48창0%,non-GCB형2、3화5년총체생존솔분별위63창6%、52창3%화22창7%,차이유통계학의의(χ2=8창700,P=0창003).결론 Hans분형、결외병변수량、IPI평분、화료시원발결외DLBCL환자독립적예후인소.
