中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
17期
5122-5125
,共4页
肾透析%心力衰竭%预后%射血分数
腎透析%心力衰竭%預後%射血分數
신투석%심력쇠갈%예후%사혈분수
目的在非糖尿病的血液透析人群中,研究新入透析时合并心力衰竭及心力衰竭亚型对远期预后的影响.方法选择138例新入的非糖尿病血液透析患者进行研究.评价血液透析开始1个月内(基线)是否合并心力衰竭,并根据左心室射血分数将心力衰竭患者划分为射血分数下降的心力衰竭和射血分数保存的心力衰竭2个亚组.观察18个月,研究的主要观察终点为全因死亡或心源性死亡,次要终点为住院或心源性住院.结果新入血液透析患者中有35畅5%患者合并心力衰竭,射血分数保存的心力衰竭占42畅9%.138例患者中,在18个月时死亡、心源性死亡、住院和心源性住院的例数分别为33例、25例、75例和41例.经年龄、是否合并高血压、血红蛋白和白蛋白水平进行校正后,心力衰竭患者较无心力衰竭患者发生死亡、心源性死亡、住院和心源性住院的风险分别增加130畅8%、176畅3%、121畅5%和143畅5%.但是,经多变量校正后,两种心力衰竭亚型发生终点事件的风险并没有区别.结论对于新入血液透析时合并心力衰竭的非糖尿病患者,其18个月时死亡和住院的风险都显著高于非心力衰竭的患者,这种风险可能和左心室射血分数是否下降无关.
目的在非糖尿病的血液透析人群中,研究新入透析時閤併心力衰竭及心力衰竭亞型對遠期預後的影響.方法選擇138例新入的非糖尿病血液透析患者進行研究.評價血液透析開始1箇月內(基線)是否閤併心力衰竭,併根據左心室射血分數將心力衰竭患者劃分為射血分數下降的心力衰竭和射血分數保存的心力衰竭2箇亞組.觀察18箇月,研究的主要觀察終點為全因死亡或心源性死亡,次要終點為住院或心源性住院.結果新入血液透析患者中有35暢5%患者閤併心力衰竭,射血分數保存的心力衰竭佔42暢9%.138例患者中,在18箇月時死亡、心源性死亡、住院和心源性住院的例數分彆為33例、25例、75例和41例.經年齡、是否閤併高血壓、血紅蛋白和白蛋白水平進行校正後,心力衰竭患者較無心力衰竭患者髮生死亡、心源性死亡、住院和心源性住院的風險分彆增加130暢8%、176暢3%、121暢5%和143暢5%.但是,經多變量校正後,兩種心力衰竭亞型髮生終點事件的風險併沒有區彆.結論對于新入血液透析時閤併心力衰竭的非糖尿病患者,其18箇月時死亡和住院的風險都顯著高于非心力衰竭的患者,這種風險可能和左心室射血分數是否下降無關.
목적재비당뇨병적혈액투석인군중,연구신입투석시합병심력쇠갈급심력쇠갈아형대원기예후적영향.방법선택138례신입적비당뇨병혈액투석환자진행연구.평개혈액투석개시1개월내(기선)시부합병심력쇠갈,병근거좌심실사혈분수장심력쇠갈환자화분위사혈분수하강적심력쇠갈화사혈분수보존적심력쇠갈2개아조.관찰18개월,연구적주요관찰종점위전인사망혹심원성사망,차요종점위주원혹심원성주원.결과신입혈액투석환자중유35창5%환자합병심력쇠갈,사혈분수보존적심력쇠갈점42창9%.138례환자중,재18개월시사망、심원성사망、주원화심원성주원적례수분별위33례、25례、75례화41례.경년령、시부합병고혈압、혈홍단백화백단백수평진행교정후,심력쇠갈환자교무심력쇠갈환자발생사망、심원성사망、주원화심원성주원적풍험분별증가130창8%、176창3%、121창5%화143창5%.단시,경다변량교정후,량충심력쇠갈아형발생종점사건적풍험병몰유구별.결론대우신입혈액투석시합병심력쇠갈적비당뇨병환자,기18개월시사망화주원적풍험도현저고우비심력쇠갈적환자,저충풍험가능화좌심실사혈분수시부하강무관.