中华医学超声杂志（电子版）
中華醫學超聲雜誌（電子版）
중화의학초성잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL ULTRASOUND(ELECTRONICAL VISION)
2013年
2期
123-128
,共6页
徐书真%王佳%张耀仓%袁丽君%谭明木%江水根%洛桑丹伦
徐書真%王佳%張耀倉%袁麗君%譚明木%江水根%洛桑丹倫
서서진%왕가%장요창%원려군%담명목%강수근%락상단륜
超声检查,多普勒,经颅%大脑中动脉%血流动力学%高海拔%缺氧
超聲檢查,多普勒,經顱%大腦中動脈%血流動力學%高海拔%缺氧
초성검사,다보륵,경로%대뇌중동맥%혈류동역학%고해발%결양
Ultrasonography,Doppler,transcranial%Middle cerebral artery%Hemodynamics%Altitude%Anoxia
目的探讨急速入藏世居平原的汉族健康青年和世居高原的藏族健康青年吸氧前后脑血流动力学变化及种族差异.方法选取急速入藏汉族青年和世居高原的藏族青年95名,分为汉族男青年组、汉族女青年组、藏族男青年组和藏族女青年组4组.收集受试者肺活量体重指数和血红蛋白(HGB)浓度等一般资料.采用普通面罩吸氧,氧气纯度不低于97.5%,分别在吸氧前后记录动脉血氧饱和度(SaO2)、外周动脉血压[收缩压(SAP)和舒张压(DAP)]及心率(HR)的变化,并应用经颅彩色多普勒超声技术记录受试者吸氧前后右侧大脑中动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期末期血流速度(EDV)、平均血流速度(Vm)及阻力指数(RI)变化.结果汉族男青年组与藏族男青年组间、汉族女青年组与藏族女青年组间肺活量体重指数和HGB浓度差异均有统计学意义(t值分别为1.706、3.845、2.025、11.918,P均<0.05).吸氧前汉族男青年组和女青年组SaO2及右侧大脑中动脉RI均分别低于同性别的藏族男青年组和女青年组,且差异均有统计学意义(t值分别为1.680、3.349、2.635、7.524,P均<0.05);汉族男青年组SAP、DAP、HR、PSV、EDV和Vm均高于藏族组,且差异均有统计学意义(t值分别为2.475、4.414、1.915、4.502、6.153、2.481,P均<0.05).吸氧后8 min各组SaO2及RI均有所增高,SAP、DAP、HR及PSV、EDV、Vm均不同程度降低,且差异均有统计学意义.吸氧后8 min,汉族男青年组与藏族男青年组比较SAP、DAP、PSV、EDV差异均有统计学意义(t值分别为2.020、2.623、3.288、2.957,P均<0.05);汉族女青年组与藏族女青年组间比较SAP、DAP、HR、EDV、Vm、RI差异均有统计学意义(t值分别为2.474、5.756、5.008、2.316、1.904、2.959,P均<0.05).结论不同种族急速入藏健康青年吸氧前后脑血流动力学有明显差异,吸氧后差异显著减小,提示吸氧可迅速改善世居平原的急速入藏健康青年血流动力学状态.超声可实时、准确检测脑血流动力学参数,为高原性脑血管疾病的防治及高原相关性血流动力学研究提供重要参考.
目的探討急速入藏世居平原的漢族健康青年和世居高原的藏族健康青年吸氧前後腦血流動力學變化及種族差異.方法選取急速入藏漢族青年和世居高原的藏族青年95名,分為漢族男青年組、漢族女青年組、藏族男青年組和藏族女青年組4組.收集受試者肺活量體重指數和血紅蛋白(HGB)濃度等一般資料.採用普通麵罩吸氧,氧氣純度不低于97.5%,分彆在吸氧前後記錄動脈血氧飽和度(SaO2)、外週動脈血壓[收縮壓(SAP)和舒張壓(DAP)]及心率(HR)的變化,併應用經顱綵色多普勒超聲技術記錄受試者吸氧前後右側大腦中動脈收縮期峰值血流速度(PSV)、舒張期末期血流速度(EDV)、平均血流速度(Vm)及阻力指數(RI)變化.結果漢族男青年組與藏族男青年組間、漢族女青年組與藏族女青年組間肺活量體重指數和HGB濃度差異均有統計學意義(t值分彆為1.706、3.845、2.025、11.918,P均<0.05).吸氧前漢族男青年組和女青年組SaO2及右側大腦中動脈RI均分彆低于同性彆的藏族男青年組和女青年組,且差異均有統計學意義(t值分彆為1.680、3.349、2.635、7.524,P均<0.05);漢族男青年組SAP、DAP、HR、PSV、EDV和Vm均高于藏族組,且差異均有統計學意義(t值分彆為2.475、4.414、1.915、4.502、6.153、2.481,P均<0.05).吸氧後8 min各組SaO2及RI均有所增高,SAP、DAP、HR及PSV、EDV、Vm均不同程度降低,且差異均有統計學意義.吸氧後8 min,漢族男青年組與藏族男青年組比較SAP、DAP、PSV、EDV差異均有統計學意義(t值分彆為2.020、2.623、3.288、2.957,P均<0.05);漢族女青年組與藏族女青年組間比較SAP、DAP、HR、EDV、Vm、RI差異均有統計學意義(t值分彆為2.474、5.756、5.008、2.316、1.904、2.959,P均<0.05).結論不同種族急速入藏健康青年吸氧前後腦血流動力學有明顯差異,吸氧後差異顯著減小,提示吸氧可迅速改善世居平原的急速入藏健康青年血流動力學狀態.超聲可實時、準確檢測腦血流動力學參數,為高原性腦血管疾病的防治及高原相關性血流動力學研究提供重要參攷.
목적탐토급속입장세거평원적한족건강청년화세거고원적장족건강청년흡양전후뇌혈류동역학변화급충족차이.방법선취급속입장한족청년화세거고원적장족청년95명,분위한족남청년조、한족녀청년조、장족남청년조화장족녀청년조4조.수집수시자폐활량체중지수화혈홍단백(HGB)농도등일반자료.채용보통면조흡양,양기순도불저우97.5%,분별재흡양전후기록동맥혈양포화도(SaO2)、외주동맥혈압[수축압(SAP)화서장압(DAP)]급심솔(HR)적변화,병응용경로채색다보륵초성기술기록수시자흡양전후우측대뇌중동맥수축기봉치혈류속도(PSV)、서장기말기혈류속도(EDV)、평균혈류속도(Vm)급조력지수(RI)변화.결과한족남청년조여장족남청년조간、한족녀청년조여장족녀청년조간폐활량체중지수화HGB농도차이균유통계학의의(t치분별위1.706、3.845、2.025、11.918,P균<0.05).흡양전한족남청년조화녀청년조SaO2급우측대뇌중동맥RI균분별저우동성별적장족남청년조화녀청년조,차차이균유통계학의의(t치분별위1.680、3.349、2.635、7.524,P균<0.05);한족남청년조SAP、DAP、HR、PSV、EDV화Vm균고우장족조,차차이균유통계학의의(t치분별위2.475、4.414、1.915、4.502、6.153、2.481,P균<0.05).흡양후8 min각조SaO2급RI균유소증고,SAP、DAP、HR급PSV、EDV、Vm균불동정도강저,차차이균유통계학의의.흡양후8 min,한족남청년조여장족남청년조비교SAP、DAP、PSV、EDV차이균유통계학의의(t치분별위2.020、2.623、3.288、2.957,P균<0.05);한족녀청년조여장족녀청년조간비교SAP、DAP、HR、EDV、Vm、RI차이균유통계학의의(t치분별위2.474、5.756、5.008、2.316、1.904、2.959,P균<0.05).결론불동충족급속입장건강청년흡양전후뇌혈류동역학유명현차이,흡양후차이현저감소,제시흡양가신속개선세거평원적급속입장건강청년혈류동역학상태.초성가실시、준학검측뇌혈류동역학삼수,위고원성뇌혈관질병적방치급고원상관성혈류동역학연구제공중요삼고.
hemodynamics between short-term Han visitors and healthy Tibetan residents .Methods A total of ninety-five adolescents were divided into four groups:the male Han group,the male Tibetan group,the female Han group and the female Tibetan group .Basic information was collected including age ,height,vital capacity body mass index,and hemoglobin ( HGB).All subjects underwent oxygen inhalation therapy .Then the arterial blood oxygen saturation (SaO2 ),peripheral systolic and diastolic arterial blood pressures (SAP and DAP), heart rate (HR),and the waveform parameters of right middle cerebral artery (RMCA) [peak systolic flow velocity ( PSV ),end diastolic flow velocity (EDV),mean flow velocity (Vm) and resistance index (RI)] were recorded 1 min,2 min,4 min,and 8 min after therapy,respectively.Results The vital capacity body mass index and HGB had significant difference between groups with same gender (t=1.706,3.845,2.025, 11.918,all P<0.05).Before oxygen inhalation,SaO2 and RMCA-RI in Han groups were significantly lower than that in Tibetan groups respectively (t=1.680,3.349,2.635,7.524,all P<0.05).The SAP,DAP, HR,RMCA-PSV,RMCA-EDV and RMCA-Vm were significantly higher in Han groups than those in Tibetan groups(t=2.475,4.414,1.915,4.502,6.153,2.481,all P<0.05).After oxygen therapy SaO 2 and RI increased while SAP,DAP,HR,RMCA-PSV,RMCA-EDV and RMCA-Vm decreased in various degrees . Eight minutes after oxygen thearpy ,the SAP,DAP,RMCA-PSV,and RMCA-EDV had significantly difference between Han male group and Tibetan male group (t=2.020,2.623,3.288,2.957,all P<0.05);the SAP, DAP,HR, RMCA-EDV, Vm and RI had significantly difference between Han female group and Tibetan female group( t =2.474,5.756,5.008,2.316,1.904,2.959,all P <0.05).Conclusions Significant differences exist in cerebral hemodynamics between different ethnics after entering Tibet ,while these differences are no longer significant eight minute after oxygen therapy .It indicates that oxygen uptake can improve the hemodynamic status of Han people who live a long time in plain area .Doppler ultrasound can accurately detect the cerebral hemodynamic changes ,and could be a robust method for studying plateau-related cerebral arterial diseases and hemodynamics .
