浙江临床医学
浙江臨床醫學
절강림상의학
ZHEJIANG CLINICAL MEDICAL JOURNAL
2012年
9期
1060-1062
,共3页
李楠%张彧%刘红阳%朱鸣峰
李楠%張彧%劉紅暘%硃鳴峰
리남%장욱%류홍양%주명봉
脓毒症%血清NT-proBNP%血清PCT%血清CRP%APACHEⅡ评分
膿毒癥%血清NT-proBNP%血清PCT%血清CRP%APACHEⅡ評分
농독증%혈청NT-proBNP%혈청PCT%혈청CRP%APACHEⅡ평분
目的通过动态观察脓毒症患者血清NT-proBNP水平,探讨其在脓毒症中的意义.方法47例脓毒症患者(进一步分为非严重脓毒症组25例及严重脓毒症/脓毒症休克组22例),一般感染组患者18例及健康组人群17例,分别测定各组研究对象于入院时、入院12h、入院24h、入院72h的血清NT-proBNP水平.并同时动态观察相同时间点各组的血清PCT、CRP水平,及测定入院时、入院1周的左室射血分数(LVEF)及评估急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分).结果脓毒症组患者血清NT-proBNP水平明显高于其它一般感染组及健康组(P<0.01);血清NT-proBNP水平与血清PCT、血清CRP水平及APACHEⅡ评分均呈正相关(P值均<0.05);严重脓毒症/脓毒症休克组患者较非严重脓毒症组血清NT-proBNP水平明显升高(P<0.01);脓毒症患者死亡组血清NT-proBNP水平高于存活组(P<0.01);logistic分析及ROC曲线分析发现入院72h血清NT-proBNP对诊断脓毒症28d死亡有较高的准确性,对于评估脓毒症患者的预后有意义.结论血清NT-proBNP水平变化有助于评估脓毒症病情严重程度以及预后判断,可能成为一种新的临床评估手段.
目的通過動態觀察膿毒癥患者血清NT-proBNP水平,探討其在膿毒癥中的意義.方法47例膿毒癥患者(進一步分為非嚴重膿毒癥組25例及嚴重膿毒癥/膿毒癥休剋組22例),一般感染組患者18例及健康組人群17例,分彆測定各組研究對象于入院時、入院12h、入院24h、入院72h的血清NT-proBNP水平.併同時動態觀察相同時間點各組的血清PCT、CRP水平,及測定入院時、入院1週的左室射血分數(LVEF)及評估急性生理和慢性健康狀況評分(APACHEⅡ評分).結果膿毒癥組患者血清NT-proBNP水平明顯高于其它一般感染組及健康組(P<0.01);血清NT-proBNP水平與血清PCT、血清CRP水平及APACHEⅡ評分均呈正相關(P值均<0.05);嚴重膿毒癥/膿毒癥休剋組患者較非嚴重膿毒癥組血清NT-proBNP水平明顯升高(P<0.01);膿毒癥患者死亡組血清NT-proBNP水平高于存活組(P<0.01);logistic分析及ROC麯線分析髮現入院72h血清NT-proBNP對診斷膿毒癥28d死亡有較高的準確性,對于評估膿毒癥患者的預後有意義.結論血清NT-proBNP水平變化有助于評估膿毒癥病情嚴重程度以及預後判斷,可能成為一種新的臨床評估手段.
목적통과동태관찰농독증환자혈청NT-proBNP수평,탐토기재농독증중적의의.방법47례농독증환자(진일보분위비엄중농독증조25례급엄중농독증/농독증휴극조22례),일반감염조환자18례급건강조인군17례,분별측정각조연구대상우입원시、입원12h、입원24h、입원72h적혈청NT-proBNP수평.병동시동태관찰상동시간점각조적혈청PCT、CRP수평,급측정입원시、입원1주적좌실사혈분수(LVEF)급평고급성생리화만성건강상황평분(APACHEⅡ평분).결과농독증조환자혈청NT-proBNP수평명현고우기타일반감염조급건강조(P<0.01);혈청NT-proBNP수평여혈청PCT、혈청CRP수평급APACHEⅡ평분균정정상관(P치균<0.05);엄중농독증/농독증휴극조환자교비엄중농독증조혈청NT-proBNP수평명현승고(P<0.01);농독증환자사망조혈청NT-proBNP수평고우존활조(P<0.01);logistic분석급ROC곡선분석발현입원72h혈청NT-proBNP대진단농독증28d사망유교고적준학성,대우평고농독증환자적예후유의의.결론혈청NT-proBNP수평변화유조우평고농독증병정엄중정도이급예후판단,가능성위일충신적림상평고수단.