CAJ | 학술논문

目的探讨合并 HBV 感染肝门部胆管癌的临床特点和远期疗效.方法收集81例肝门胆管癌患者的临床资料,对手术方式、围手术期并发症和远期疗效采用不同的统计学方法进行分析.结果肝门部胆管癌患者血清 HBsAg(+)率为23.5%.HBsAg(+)与(-)组肝门部胆管癌患者性别、年龄、Bismuth 分型、病理、AJCC 肿瘤分期、总胆红素、γ-GT 差别均无统计学意义(均 P >0.05),术前血清白蛋白、白球蛋白比、凝血酶原时间及手术方式两组间差异有统计学意义(均 P<0.05).HBsAg(+)组围手术期并发症发生率显著高于 HBsAg(-)组(P<0.01).HBsAg(+)组肝门部胆管癌术后1、2、3年生存率分别为42.1%、15.8%、2.8%,与 HBsAg(-)组(54.8%、14.5%、1.6%)比较差异无统计学意义(P=0.966).术前总胆红素量、凝血酶原时间及 AJCC 肿瘤分期和手术方式均是影响肝门部胆管癌预后的独立危险因素(均 P<0.05),HBsAg(+)还不能认为是影响肝门部胆管癌预后的独立危险因素(均 P >0.05).结论 HBV 感染是肝门部胆管癌的致病因素之一,合并 HBV 感染可能不是影响肝门部胆管癌预后的独立因素.
목적탐토합병 HBV 감염간문부담관암적림상특점화원기료효.방법수집81례간문담관암환자적림상자료,대수술방식、위수술기병발증화원기료효채용불동적통계학방법진행분석.결과간문부담관암환자혈청 HBsAg(+)솔위23.5%.HBsAg(+)여(-)조간문부담관암환자성별、년령、Bismuth 분형、병리、AJCC 종류분기、총담홍소、γ-GT 차별균무통계학의의(균 P >0.05),술전혈청백단백、백구단백비、응혈매원시간급수술방식량조간차이유통계학의의(균 P<0.05).HBsAg(+)조위수술기병발증발생솔현저고우 HBsAg(-)조(P<0.01).HBsAg(+)조간문부담관암술후1、2、3년생존솔분별위42.1%、15.8%、2.8%,여 HBsAg(-)조(54.8%、14.5%、1.6%)비교차이무통계학의의(P=0.966).술전총담홍소량、응혈매원시간급 AJCC 종류분기화수술방식균시영향간문부담관암예후적독립위험인소(균 P<0.05),HBsAg(+)환불능인위시영향간문부담관암예후적독립위험인소(균 P >0.05).결론 HBV 감염시간문부담관암적치병인소지일,합병 HBV 감염가능불시영향간문부담관암예후적독립인소.