CAJ | 학술논문

目的观察中肺合剂对肺癌患者放疗前及40Gy时血浆肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor a ,TNF-α)和血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme, ACE)含量的影响和防治放射性肺炎的疗效,并探讨其作用机制.方法将83例患者随机分为两组,观察组42例三维适形或调强放射治疗同时口服中肺合剂,对照组41例仅三维适形或调强放射治疗.放疗前及放疗40Gy时分别采血冻存,采用酶联免疫吸附法检测血浆中TNF-α及ACE含量和检查肺功能,根据RTOG放射性肺损伤标准进行评价,观察两组放射性肺炎出现时间及肺功能变化情况.结果观察组和对照组出现肺炎中位时间分别为80d和51d,放疗40Gy时两组肺的通气功能较放疗前有不同程度的改善,但观察组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组放疗前及40Gy时TNF-α和ACE分别为(127.56±38.48)pg/ml和(110.58±41.90)pg/ml,(28.43±7.30)pg/ml和(30.43±9.90)pg/ml;对照组为(124.93±27.24)pg/ml和(144.22±34.28)pg/ml,(26.12±8.85)pg/ml和(19.63±7.53)pg/ml.放疗40Gy时两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论中肺合剂能下调血浆中TNF-α的表达,提高血浆中ACE值,有效推迟放射性肺炎的发生并改善患者的肺功能.
목적관찰중폐합제대폐암환자방료전급40Gy시혈장종류배사인자-α(tumor necrosis factor a ,TNF-α)화혈관긴장소전환매(angiotensin converting enzyme, ACE)함량적영향화방치방사성폐염적료효,병탐토기작용궤제.방법장83례환자수궤분위량조,관찰조42례삼유괄형혹조강방사치료동시구복중폐합제,대조조41례부삼유괄형혹조강방사치료.방료전급방료40Gy시분별채혈동존,채용매련면역흡부법검측혈장중TNF-α급ACE함량화검사폐공능,근거RTOG방사성폐손상표준진행평개,관찰량조방사성폐염출현시간급폐공능변화정황.결과관찰조화대조조출현폐염중위시간분별위80d화51d,방료40Gy시량조폐적통기공능교방료전유불동정도적개선,단관찰조개선명현,차이유통계학의의(P<0.05);관찰조방료전급40Gy시TNF-α화ACE분별위(127.56±38.48)pg/ml화(110.58±41.90)pg/ml,(28.43±7.30)pg/ml화(30.43±9.90)pg/ml;대조조위(124.93±27.24)pg/ml화(144.22±34.28)pg/ml,(26.12±8.85)pg/ml화(19.63±7.53)pg/ml.방료40Gy시량조비교차이균유통계학의의(P<0.05).결론중폐합제능하조혈장중TNF-α적표체,제고혈장중ACE치,유효추지방사성폐염적발생병개선환자적폐공능.