护理学报
護理學報
호이학보
JOURNAL OF NURSING
2013年
10期
39-41
,共3页
胸外科%中心静脉导管拔管窘迫综合征%护理
胸外科%中心靜脈導管拔管窘迫綜閤徵%護理
흉외과%중심정맥도관발관군박종합정%호리
回顾性分析胸外科手术后6例患者发生中心静脉导管拔管窘迫综合征的原因有:合并心肺基础疾病、中心静脉导管留置时间过长致血栓形成,半坐位拔管、拔管操作不当及拔管后短时间内叩背排痰等导致空气栓塞,拔管时压迫止血力量过大.提出护理对策:中心静脉导管拔管过程应该采取正确的操作方法;拔除导管时采取仰卧位,嘱患者屏住呼吸,以提高胸腔压力,减少空气吸入的危险;拔管后不要立即做剧烈的运动、剧烈咳嗽、大笑、深呼吸等;发生空气栓塞后,可尽早使用体位疗法;输注脂肪乳、血液制品时注意采取正确冲管或封管技术,避免中心静脉管腔内产生血栓或者沉淀物而诱发拔管窘迫综合征.
迴顧性分析胸外科手術後6例患者髮生中心靜脈導管拔管窘迫綜閤徵的原因有:閤併心肺基礎疾病、中心靜脈導管留置時間過長緻血栓形成,半坐位拔管、拔管操作不噹及拔管後短時間內叩揹排痰等導緻空氣栓塞,拔管時壓迫止血力量過大.提齣護理對策:中心靜脈導管拔管過程應該採取正確的操作方法;拔除導管時採取仰臥位,囑患者屏住呼吸,以提高胸腔壓力,減少空氣吸入的危險;拔管後不要立即做劇烈的運動、劇烈咳嗽、大笑、深呼吸等;髮生空氣栓塞後,可儘早使用體位療法;輸註脂肪乳、血液製品時註意採取正確遲管或封管技術,避免中心靜脈管腔內產生血栓或者沉澱物而誘髮拔管窘迫綜閤徵.
회고성분석흉외과수술후6례환자발생중심정맥도관발관군박종합정적원인유:합병심폐기출질병、중심정맥도관류치시간과장치혈전형성,반좌위발관、발관조작불당급발관후단시간내고배배담등도치공기전새,발관시압박지혈역량과대.제출호리대책:중심정맥도관발관과정응해채취정학적조작방법;발제도관시채취앙와위,촉환자병주호흡,이제고흉강압력,감소공기흡입적위험;발관후불요립즉주극렬적운동、극렬해수、대소、심호흡등;발생공기전새후,가진조사용체위요법;수주지방유、혈액제품시주의채취정학충관혹봉관기술,피면중심정맥관강내산생혈전혹자침정물이유발발관군박종합정.