中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2013年
8期
467-469
,共3页
陈少妤%杨琳%李雪兰%林丽田%程平瑞%江伟航
陳少妤%楊琳%李雪蘭%林麗田%程平瑞%江偉航
진소여%양림%리설란%림려전%정평서%강위항
酮咯酸氨丁三醇%舒芬太尼%术后镇痛
酮咯痠氨丁三醇%舒芬太尼%術後鎮痛
동각산안정삼순%서분태니%술후진통
目的观察酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼在胸腔镜辅助下肺大泡切除术术后镇痛的效果与不良反应.方法选择择期行胸腔镜辅助下肺大泡切除术术后行PCIA男性患者75例,ASAⅠ~Ⅱ,年龄18~35岁,体质量50~60kg,随机均分为三组,每组25例.Ⅰ组于切皮前15min给予0.9%生理盐水5mL,术后给予A泵:舒芬太尼150μg+格拉司琼6mg/100mL,负荷剂量为舒芬太尼5μg,背景剂量1mL/h, PCA1mL/10min.Ⅱ、Ⅲ组均采用双泵法,均于切皮前15min给予酮咯酸氨丁三醇30mg,术后均给予A泵:舒芬太尼150μg+格拉司琼6mg/100mL,负荷剂量为舒芬太尼5μg,背景剂量1mL/h,PCA1mL/10min;B泵:Ⅱ组酮咯酸氨丁三醇150mg/100mL,2mL/h,微泵恒速输注,Ⅲ组酮咯酸氨丁三醇180mg/100mL,2mL/h,微泵恒速输注.记录各组术后1、2、4、8、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、PCA有效按压次数、术后48h舒芬太尼PCIA的总用量、不良反应发生情况和患者对术后镇痛的综合满意度评分.结果术后1h、2hVAS评分安静时和咳嗽时Ⅱ组、Ⅲ组均低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组之间差异无显著性;术后4h~48h各时点VAS评分安静时和咳嗽时三组间差异无显著性(P>0.05);Ⅱ、Ⅲ组舒芬太尼总用量少于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组比较差异无统计学意义;Ⅱ、Ⅲ组不良反应发生例数少于Ⅰ组(P<0.05).结论在胸腔镜辅助下肺大泡切除术中酮咯酸氨丁三醇与舒芬太尼复合用于术后镇痛效果良好,不良反应少.
目的觀察酮咯痠氨丁三醇複閤舒芬太尼在胸腔鏡輔助下肺大泡切除術術後鎮痛的效果與不良反應.方法選擇擇期行胸腔鏡輔助下肺大泡切除術術後行PCIA男性患者75例,ASAⅠ~Ⅱ,年齡18~35歲,體質量50~60kg,隨機均分為三組,每組25例.Ⅰ組于切皮前15min給予0.9%生理鹽水5mL,術後給予A泵:舒芬太尼150μg+格拉司瓊6mg/100mL,負荷劑量為舒芬太尼5μg,揹景劑量1mL/h, PCA1mL/10min.Ⅱ、Ⅲ組均採用雙泵法,均于切皮前15min給予酮咯痠氨丁三醇30mg,術後均給予A泵:舒芬太尼150μg+格拉司瓊6mg/100mL,負荷劑量為舒芬太尼5μg,揹景劑量1mL/h,PCA1mL/10min;B泵:Ⅱ組酮咯痠氨丁三醇150mg/100mL,2mL/h,微泵恆速輸註,Ⅲ組酮咯痠氨丁三醇180mg/100mL,2mL/h,微泵恆速輸註.記錄各組術後1、2、4、8、12、24、48h視覺模擬評分(VAS)、Ramsay鎮靜評分、PCA有效按壓次數、術後48h舒芬太尼PCIA的總用量、不良反應髮生情況和患者對術後鎮痛的綜閤滿意度評分.結果術後1h、2hVAS評分安靜時和咳嗽時Ⅱ組、Ⅲ組均低于Ⅰ組(P<0.05),Ⅱ組與Ⅲ組之間差異無顯著性;術後4h~48h各時點VAS評分安靜時和咳嗽時三組間差異無顯著性(P>0.05);Ⅱ、Ⅲ組舒芬太尼總用量少于Ⅰ組(P<0.05),Ⅱ組與Ⅲ組比較差異無統計學意義;Ⅱ、Ⅲ組不良反應髮生例數少于Ⅰ組(P<0.05).結論在胸腔鏡輔助下肺大泡切除術中酮咯痠氨丁三醇與舒芬太尼複閤用于術後鎮痛效果良好,不良反應少.
목적관찰동각산안정삼순복합서분태니재흉강경보조하폐대포절제술술후진통적효과여불량반응.방법선택택기행흉강경보조하폐대포절제술술후행PCIA남성환자75례,ASAⅠ~Ⅱ,년령18~35세,체질량50~60kg,수궤균분위삼조,매조25례.Ⅰ조우절피전15min급여0.9%생리염수5mL,술후급여A빙:서분태니150μg+격랍사경6mg/100mL,부하제량위서분태니5μg,배경제량1mL/h, PCA1mL/10min.Ⅱ、Ⅲ조균채용쌍빙법,균우절피전15min급여동각산안정삼순30mg,술후균급여A빙:서분태니150μg+격랍사경6mg/100mL,부하제량위서분태니5μg,배경제량1mL/h,PCA1mL/10min;B빙:Ⅱ조동각산안정삼순150mg/100mL,2mL/h,미빙항속수주,Ⅲ조동각산안정삼순180mg/100mL,2mL/h,미빙항속수주.기록각조술후1、2、4、8、12、24、48h시각모의평분(VAS)、Ramsay진정평분、PCA유효안압차수、술후48h서분태니PCIA적총용량、불량반응발생정황화환자대술후진통적종합만의도평분.결과술후1h、2hVAS평분안정시화해수시Ⅱ조、Ⅲ조균저우Ⅰ조(P<0.05),Ⅱ조여Ⅲ조지간차이무현저성;술후4h~48h각시점VAS평분안정시화해수시삼조간차이무현저성(P>0.05);Ⅱ、Ⅲ조서분태니총용량소우Ⅰ조(P<0.05),Ⅱ조여Ⅲ조비교차이무통계학의의;Ⅱ、Ⅲ조불량반응발생례수소우Ⅰ조(P<0.05).결론재흉강경보조하폐대포절제술중동각산안정삼순여서분태니복합용우술후진통효과량호,불량반응소.
