医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2013年
12期
100-101
,共2页
王墨%罗唯师%林劲芝%张阳%孙晓辉%张勇
王墨%囉唯師%林勁芝%張暘%孫曉輝%張勇
왕묵%라유사%림경지%장양%손효휘%장용
颅脑外伤%检测%颅脑内压
顱腦外傷%檢測%顱腦內壓
로뇌외상%검측%로뇌내압
目的采用外引流连续监测重度颅脑外伤患者颅内压的动态变化,分析外引流与颅内压下降之间的时间量效相关性,明确颅内压监护的临床意义.方法收集我院2010年3月至2012年12月神经外科重度颅脑外伤患者64例,随机分为颅内压监护及常规监护组,颅内压监护组常规脑室穿刺监测颅内压;常规监护组平均24复查血常规、电解质、渗透压及头部CT扫描来检查颅内情况变化.结果颅内压监护组给予脑室内置管监测颅内压,置管后外引流脑脊液患者26例.常规监护组30例,给予甘露醇18例,给予过度通气12例.颅内压监护组颅内压低于15mmHg患者11例,常规监护组由于未监测颅内压,情况不详.颅内压监护组颅内感染患者3例,常规监护组未见感染.颅内压监护组脑室扩大患者2例,常规监护组脑室扩大13例.颅内压监护组渗透压低于320mOsm/kg患者22例,常规监护组10例.两组患者均行格拉斯哥预后评分,颅内压监护组预后好转24例,预后差11例,常规监护组预后好转16例,预后差15例,颅内压监护组治疗效果显著优于常规监护组.结论颅内压监护连续监测颅内压动态变化,并及时外引流脑脊液治疗颅内压升高,临床效果可靠.
目的採用外引流連續鑑測重度顱腦外傷患者顱內壓的動態變化,分析外引流與顱內壓下降之間的時間量效相關性,明確顱內壓鑑護的臨床意義.方法收集我院2010年3月至2012年12月神經外科重度顱腦外傷患者64例,隨機分為顱內壓鑑護及常規鑑護組,顱內壓鑑護組常規腦室穿刺鑑測顱內壓;常規鑑護組平均24複查血常規、電解質、滲透壓及頭部CT掃描來檢查顱內情況變化.結果顱內壓鑑護組給予腦室內置管鑑測顱內壓,置管後外引流腦脊液患者26例.常規鑑護組30例,給予甘露醇18例,給予過度通氣12例.顱內壓鑑護組顱內壓低于15mmHg患者11例,常規鑑護組由于未鑑測顱內壓,情況不詳.顱內壓鑑護組顱內感染患者3例,常規鑑護組未見感染.顱內壓鑑護組腦室擴大患者2例,常規鑑護組腦室擴大13例.顱內壓鑑護組滲透壓低于320mOsm/kg患者22例,常規鑑護組10例.兩組患者均行格拉斯哥預後評分,顱內壓鑑護組預後好轉24例,預後差11例,常規鑑護組預後好轉16例,預後差15例,顱內壓鑑護組治療效果顯著優于常規鑑護組.結論顱內壓鑑護連續鑑測顱內壓動態變化,併及時外引流腦脊液治療顱內壓升高,臨床效果可靠.
목적채용외인류련속감측중도로뇌외상환자로내압적동태변화,분석외인류여로내압하강지간적시간량효상관성,명학로내압감호적림상의의.방법수집아원2010년3월지2012년12월신경외과중도로뇌외상환자64례,수궤분위로내압감호급상규감호조,로내압감호조상규뇌실천자감측로내압;상규감호조평균24복사혈상규、전해질、삼투압급두부CT소묘래검사로내정황변화.결과로내압감호조급여뇌실내치관감측로내압,치관후외인류뇌척액환자26례.상규감호조30례,급여감로순18례,급여과도통기12례.로내압감호조로내압저우15mmHg환자11례,상규감호조유우미감측로내압,정황불상.로내압감호조로내감염환자3례,상규감호조미견감염.로내압감호조뇌실확대환자2례,상규감호조뇌실확대13례.로내압감호조삼투압저우320mOsm/kg환자22례,상규감호조10례.량조환자균행격랍사가예후평분,로내압감호조예후호전24례,예후차11례,상규감호조예후호전16례,예후차15례,로내압감호조치료효과현저우우상규감호조.결론로내압감호련속감측로내압동태변화,병급시외인류뇌척액치료로내압승고,림상효과가고.
