中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2013年
11期
501
,共1页
林玉燕%张凤英%杨文杰%张晓幸
林玉燕%張鳳英%楊文傑%張曉倖
림옥연%장봉영%양문걸%장효행
青少年2型糖尿病%二甲双胍联合胰岛素%糖化血糖蛋白(HbAlc)
青少年2型糖尿病%二甲雙胍聯閤胰島素%糖化血糖蛋白(HbAlc)
청소년2형당뇨병%이갑쌍고연합이도소%당화혈당단백(HbAlc)
目的分析用二甲双胍联合胰岛素治疗青少年2型糖尿病糖化血糖蛋白(HbAlc)变化情况.方法选择2012年7月至12月在我院内分泌科就诊,根据WHO糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病的青少年患者72例,全部病例随机分为三组,二甲双胍组、胰岛素组和二甲双胍联合胰岛素组,每组24例.治疗前均记录体质指数(BMI)、糖化血糖蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG).全部病例均连续接受治疗5个月,计算体质指数,并用血HbAlc免疫比浊法每日测定HbAlc水平、用FBG葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖浓度.结果二甲双胍组、胰岛素组和二甲双胍联合胰岛素组HbAlc达标率分别为64.3%、50.3%、80.6%,二甲双胍组相比于胰岛素组无统计学差异(P>0.05),而二甲双胍联合胰岛素组相比于其他两组HbAlc达标率显著升高(P<0.05).从各组患者治疗期间HbAlc水平变化趋势来看,二甲双胍联合胰岛素组HbAlc水平较二甲双胍组和胰岛素组下降速度更快,下降趋势更明显(P<0.05).基线HbAlc水平较低组、中间组和较高组HbAlc达标率分别为97.8%、82.3%、63.7%,基线HbAlc水平较低组相比于中间组HbAlc达标率显著升高(P<0.05),而中间组相比于较高组HbAlc达标率也显著升高(P<0.05).从各组患者治疗期间HbAlc水平变化趋势来看,基线HbAlc水平较低组HbAlc水平较中间组下降速度更快,下降趋势更明显(P<0.05),中间组相比于较高组下降速度较快,下降趋势较明显(P<0.05).BMI下降值较大组、中间组和较小组HbAlc达标率分别为98.7%、81.5%、62.7%,BMI下降值较大组相比于中间组HbAlc达标率显著升高(P<0.05),而中间组相比于较小组HbAlc达标率也显著升高(P<0.05).从各组患者治疗期间HbAlc水平变化趋势来看,BMI下降值较大组HbAlc水平较中间组下降速度更快,下降趋势更明显(P<0.05),中间组相比于较小组下降速度较快,下降趋势较明显(P<0.05).结论二甲双胍联合胰岛素治疗青少年2型糖尿病比二甲双胍或胰岛素单独应用效果好,可在较短的时间内使患者HbAlc水平下降,HbAlc达标率升高.且HbAlc水平下降情况与基线HbAlc水平、BMI下降值有关,基线HbAlc水平越低的患者,在接受治疗期间血糖浓度控制较好,HbAlc水平下降较快;BMI下降值较大的患者,体重控制较好,HbAlc水平下降较快.
目的分析用二甲雙胍聯閤胰島素治療青少年2型糖尿病糖化血糖蛋白(HbAlc)變化情況.方法選擇2012年7月至12月在我院內分泌科就診,根據WHO糖尿病診斷標準確診為2型糖尿病的青少年患者72例,全部病例隨機分為三組,二甲雙胍組、胰島素組和二甲雙胍聯閤胰島素組,每組24例.治療前均記錄體質指數(BMI)、糖化血糖蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG).全部病例均連續接受治療5箇月,計算體質指數,併用血HbAlc免疫比濁法每日測定HbAlc水平、用FBG葡萄糖氧化酶法測定空腹血糖濃度.結果二甲雙胍組、胰島素組和二甲雙胍聯閤胰島素組HbAlc達標率分彆為64.3%、50.3%、80.6%,二甲雙胍組相比于胰島素組無統計學差異(P>0.05),而二甲雙胍聯閤胰島素組相比于其他兩組HbAlc達標率顯著升高(P<0.05).從各組患者治療期間HbAlc水平變化趨勢來看,二甲雙胍聯閤胰島素組HbAlc水平較二甲雙胍組和胰島素組下降速度更快,下降趨勢更明顯(P<0.05).基線HbAlc水平較低組、中間組和較高組HbAlc達標率分彆為97.8%、82.3%、63.7%,基線HbAlc水平較低組相比于中間組HbAlc達標率顯著升高(P<0.05),而中間組相比于較高組HbAlc達標率也顯著升高(P<0.05).從各組患者治療期間HbAlc水平變化趨勢來看,基線HbAlc水平較低組HbAlc水平較中間組下降速度更快,下降趨勢更明顯(P<0.05),中間組相比于較高組下降速度較快,下降趨勢較明顯(P<0.05).BMI下降值較大組、中間組和較小組HbAlc達標率分彆為98.7%、81.5%、62.7%,BMI下降值較大組相比于中間組HbAlc達標率顯著升高(P<0.05),而中間組相比于較小組HbAlc達標率也顯著升高(P<0.05).從各組患者治療期間HbAlc水平變化趨勢來看,BMI下降值較大組HbAlc水平較中間組下降速度更快,下降趨勢更明顯(P<0.05),中間組相比于較小組下降速度較快,下降趨勢較明顯(P<0.05).結論二甲雙胍聯閤胰島素治療青少年2型糖尿病比二甲雙胍或胰島素單獨應用效果好,可在較短的時間內使患者HbAlc水平下降,HbAlc達標率升高.且HbAlc水平下降情況與基線HbAlc水平、BMI下降值有關,基線HbAlc水平越低的患者,在接受治療期間血糖濃度控製較好,HbAlc水平下降較快;BMI下降值較大的患者,體重控製較好,HbAlc水平下降較快.
목적분석용이갑쌍고연합이도소치료청소년2형당뇨병당화혈당단백(HbAlc)변화정황.방법선택2012년7월지12월재아원내분비과취진,근거WHO당뇨병진단표준학진위2형당뇨병적청소년환자72례,전부병례수궤분위삼조,이갑쌍고조、이도소조화이갑쌍고연합이도소조,매조24례.치료전균기록체질지수(BMI)、당화혈당단백(HbAlc)、공복혈당(FBG).전부병례균련속접수치료5개월,계산체질지수,병용혈HbAlc면역비탁법매일측정HbAlc수평、용FBG포도당양화매법측정공복혈당농도.결과이갑쌍고조、이도소조화이갑쌍고연합이도소조HbAlc체표솔분별위64.3%、50.3%、80.6%,이갑쌍고조상비우이도소조무통계학차이(P>0.05),이이갑쌍고연합이도소조상비우기타량조HbAlc체표솔현저승고(P<0.05).종각조환자치료기간HbAlc수평변화추세래간,이갑쌍고연합이도소조HbAlc수평교이갑쌍고조화이도소조하강속도경쾌,하강추세경명현(P<0.05).기선HbAlc수평교저조、중간조화교고조HbAlc체표솔분별위97.8%、82.3%、63.7%,기선HbAlc수평교저조상비우중간조HbAlc체표솔현저승고(P<0.05),이중간조상비우교고조HbAlc체표솔야현저승고(P<0.05).종각조환자치료기간HbAlc수평변화추세래간,기선HbAlc수평교저조HbAlc수평교중간조하강속도경쾌,하강추세경명현(P<0.05),중간조상비우교고조하강속도교쾌,하강추세교명현(P<0.05).BMI하강치교대조、중간조화교소조HbAlc체표솔분별위98.7%、81.5%、62.7%,BMI하강치교대조상비우중간조HbAlc체표솔현저승고(P<0.05),이중간조상비우교소조HbAlc체표솔야현저승고(P<0.05).종각조환자치료기간HbAlc수평변화추세래간,BMI하강치교대조HbAlc수평교중간조하강속도경쾌,하강추세경명현(P<0.05),중간조상비우교소조하강속도교쾌,하강추세교명현(P<0.05).결론이갑쌍고연합이도소치료청소년2형당뇨병비이갑쌍고혹이도소단독응용효과호,가재교단적시간내사환자HbAlc수평하강,HbAlc체표솔승고.차HbAlc수평하강정황여기선HbAlc수평、BMI하강치유관,기선HbAlc수평월저적환자,재접수치료기간혈당농도공제교호,HbAlc수평하강교쾌;BMI하강치교대적환자,체중공제교호,HbAlc수평하강교쾌.
