中华显微外科杂志
中華顯微外科雜誌
중화현미외과잡지
Chinese Journal of Microsurgery
2014年
6期
590-592
,共3页
组织缺损%移植%外科皮瓣%显微外科技术
組織缺損%移植%外科皮瓣%顯微外科技術
조직결손%이식%외과피판%현미외과기술
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目的 探讨用躅(趾)甲皮瓣再造修复带甲床缺损的手(拇)指软组织缺损的方法与疗效. 方法 对自2005年5月至2012年7月急诊就诊的带甲床部分或全部缺损的外伤指,采用(足母)(趾)甲皮瓣游离移植进行修复25例35指,其中拇指11指,示指13指,中指7指,环指4指,其中合并拇、示指缺损5例,示、中指3例,拇中指1例,中、环指1例,其余均为单指损伤.根据手指甲床缺损的大小、部位,切取同侧或对侧躅(趾)甲皮瓣,其与受区组织吻合方式:足背浅静脉-指背静脉、趾底或趾背动脉-指固有动脉、趾底神经～指固有神经.根据供区创面部位及大小,选择趾背筋膜蒂皮瓣、第一跖背动脉皮瓣转移覆盖,术后按游离移植术后常规处理,术后2周下床活动. 结果 所有移植组织全部成活,经过6～25个月术后随访,受伤指的外形、皮肤质地、色泽以及伤手指的关节活动度、持物功能、负重、抓、捏功能均良好;皮瓣皮肤两点辨别觉为5.7～7.2mm.伤指外形与功能总体接近健侧指;供区趾外形良好,行走不受影响. 结论 (躅)趾甲皮瓣移植修复带甲床缺损的手指软组织缺损,可获得良好的临床效果.
目的 探討用躅(趾)甲皮瓣再造脩複帶甲床缺損的手(拇)指軟組織缺損的方法與療效. 方法 對自2005年5月至2012年7月急診就診的帶甲床部分或全部缺損的外傷指,採用(足母)(趾)甲皮瓣遊離移植進行脩複25例35指,其中拇指11指,示指13指,中指7指,環指4指,其中閤併拇、示指缺損5例,示、中指3例,拇中指1例,中、環指1例,其餘均為單指損傷.根據手指甲床缺損的大小、部位,切取同側或對側躅(趾)甲皮瓣,其與受區組織吻閤方式:足揹淺靜脈-指揹靜脈、趾底或趾揹動脈-指固有動脈、趾底神經～指固有神經.根據供區創麵部位及大小,選擇趾揹觔膜蒂皮瓣、第一蹠揹動脈皮瓣轉移覆蓋,術後按遊離移植術後常規處理,術後2週下床活動. 結果 所有移植組織全部成活,經過6～25箇月術後隨訪,受傷指的外形、皮膚質地、色澤以及傷手指的關節活動度、持物功能、負重、抓、捏功能均良好;皮瓣皮膚兩點辨彆覺為5.7～7.2mm.傷指外形與功能總體接近健側指;供區趾外形良好,行走不受影響. 結論 (躅)趾甲皮瓣移植脩複帶甲床缺損的手指軟組織缺損,可穫得良好的臨床效果.
목적 탐토용촉(지)갑피판재조수복대갑상결손적수(무)지연조직결손적방법여료효. 방법 대자2005년5월지2012년7월급진취진적대갑상부분혹전부결손적외상지,채용(족모)(지)갑피판유리이식진행수복25례35지,기중무지11지,시지13지,중지7지,배지4지,기중합병무、시지결손5례,시、중지3례,무중지1례,중、배지1례,기여균위단지손상.근거수지갑상결손적대소、부위,절취동측혹대측촉(지)갑피판,기여수구조직문합방식:족배천정맥-지배정맥、지저혹지배동맥-지고유동맥、지저신경～지고유신경.근거공구창면부위급대소,선택지배근막체피판、제일척배동맥피판전이복개,술후안유리이식술후상규처리,술후2주하상활동. 결과 소유이식조직전부성활,경과6～25개월술후수방,수상지적외형、피부질지、색택이급상수지적관절활동도、지물공능、부중、조、날공능균량호;피판피부량점변별각위5.7～7.2mm.상지외형여공능총체접근건측지;공구지외형량호,행주불수영향. 결론 (촉)지갑피판이식수복대갑상결손적수지연조직결손,가획득량호적림상효과.
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