中华显微外科杂志
中華顯微外科雜誌
중화현미외과잡지
Chinese Journal of Microsurgery
2014年
6期
594-595
,共2页
张航%李箭%陈浩贤%唐林俊
張航%李箭%陳浩賢%唐林俊
장항%리전%진호현%당림준
指固有动脉%指固有神经%外科皮瓣%指腹缺损%感觉重建
指固有動脈%指固有神經%外科皮瓣%指腹缺損%感覺重建
지고유동맥%지고유신경%외과피판%지복결손%감각중건
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目的 探讨带指固有动脉及神经旋转推进皮瓣修复手指指腹缺损的方法及疗效. 方法 2013年1月至2014年3月,采用同指带单侧指固有动脉及神经皮瓣,皮瓣蒂部游离松解后,旋转90°,并将皮瓣向远端推进修复7例9指指腹缺损患者.均为男性,年龄31 ～ 49岁,平均40岁.7例患者均为外伤导致指腹皮肤缺损伴骨外露,其中2指甲床少许缺损,3指患者末节指骨粉碎骨折.均急诊一期行手术修复,供区在前臂内侧取全厚皮片植皮. 结果 术后7例患者伤口均一期愈合,皮瓣存活良好,其中1指皮瓣表层有水泡形成,经换药愈合,供区植皮创面愈合良好无明显凹陷.7例患者获随访2～ 12个月,平均随访9个月.随访患者术后指腹皮瓣血运良好、外形饱满,7例9指功能根据TAM评价标准均为优.术后即刻皮瓣就有感觉,经随访2～12个月7例患者指端皮瓣感觉恢复达S3+. 结论 带指固有动脉神经旋转推进皮瓣加取皮植皮术治疗手指指腹皮肤缺损可获得满意的功能及外形,并能同时进行感觉重建,手术操作简单,不损伤知名血管,供区损伤小,利于推广,是急诊修复手指指腹缺损的较好方法.
目的 探討帶指固有動脈及神經鏇轉推進皮瓣脩複手指指腹缺損的方法及療效. 方法 2013年1月至2014年3月,採用同指帶單側指固有動脈及神經皮瓣,皮瓣蒂部遊離鬆解後,鏇轉90°,併將皮瓣嚮遠耑推進脩複7例9指指腹缺損患者.均為男性,年齡31 ～ 49歲,平均40歲.7例患者均為外傷導緻指腹皮膚缺損伴骨外露,其中2指甲床少許缺損,3指患者末節指骨粉碎骨摺.均急診一期行手術脩複,供區在前臂內側取全厚皮片植皮. 結果 術後7例患者傷口均一期愈閤,皮瓣存活良好,其中1指皮瓣錶層有水泡形成,經換藥愈閤,供區植皮創麵愈閤良好無明顯凹陷.7例患者穫隨訪2～ 12箇月,平均隨訪9箇月.隨訪患者術後指腹皮瓣血運良好、外形飽滿,7例9指功能根據TAM評價標準均為優.術後即刻皮瓣就有感覺,經隨訪2～12箇月7例患者指耑皮瓣感覺恢複達S3+. 結論 帶指固有動脈神經鏇轉推進皮瓣加取皮植皮術治療手指指腹皮膚缺損可穫得滿意的功能及外形,併能同時進行感覺重建,手術操作簡單,不損傷知名血管,供區損傷小,利于推廣,是急診脩複手指指腹缺損的較好方法.
목적 탐토대지고유동맥급신경선전추진피판수복수지지복결손적방법급료효. 방법 2013년1월지2014년3월,채용동지대단측지고유동맥급신경피판,피판체부유리송해후,선전90°,병장피판향원단추진수복7례9지지복결손환자.균위남성,년령31 ～ 49세,평균40세.7례환자균위외상도치지복피부결손반골외로,기중2지갑상소허결손,3지환자말절지골분쇄골절.균급진일기행수술수복,공구재전비내측취전후피편식피. 결과 술후7례환자상구균일기유합,피판존활량호,기중1지피판표층유수포형성,경환약유합,공구식피창면유합량호무명현요함.7례환자획수방2～ 12개월,평균수방9개월.수방환자술후지복피판혈운량호、외형포만,7례9지공능근거TAM평개표준균위우.술후즉각피판취유감각,경수방2～12개월7례환자지단피판감각회복체S3+. 결론 대지고유동맥신경선전추진피판가취피식피술치료수지지복피부결손가획득만의적공능급외형,병능동시진행감각중건,수술조작간단,불손상지명혈관,공구손상소,리우추엄,시급진수복수지지복결손적교호방법.
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