中国人兽共患病学报
中國人獸共患病學報
중국인수공환병학보
CHINESE JOURNAL OF ZOONOSES
2014年
11期
1097-1102
,共6页
陈菁%战榕%李宏%严延生
陳菁%戰榕%李宏%嚴延生
진정%전용%리굉%엄연생
鲍曼不动杆菌%多重耐药%危险因素%预后
鮑曼不動桿菌%多重耐藥%危險因素%預後
포만불동간균%다중내약%위험인소%예후
Acinetobacter baumannii%multidrug resistance%risk factors%prognosis
目的 了解多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)感染的危险因素及预后情况.方法 采用病例对照比较鲍曼不动杆菌感染者中多重耐药株与敏感株之间相关暴露因素及药敏结果的差别;数据分析采用t检验、x2检验及多因素logistic回归.结果 MDRAB感染者以院内感染(58.76％)居多,常见感染部位为呼吸道(85.05％);MDRAB感染者平均延长住院13.39 d,治疗费均增95 171.58元,其病死率及自动出院率总和增加31.96％.多因素logistic回归分析表明,基础疾病个数(OR=3.012,95％CI:1.153～7.868)、入住ICU(OR=2.935,95％CI:1.093～7.885)、病情的严重程度(OR=6.481,95％CI:2.524～16.644)、碳青酶烯类药物使用(OR=7.988,95％CI:2.961～21.547)和深静脉置管(OR=2.875,95％ CI:1.049～7.880)为MDRAB感染的独立危险因素.MDRAB的耐药情况严重,14种抗菌药物中9种药物的耐药率达100％,与敏感组的耐药率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MDRAB的耐药性严重,其感染者愈后和转归不佳;对入住ICU病情严重合并基础疾病多的患者,应强调抗菌药物尤其碳青酶烯类药物的合理使用,避免其引起的爆发流行.
目的 瞭解多重耐藥鮑曼不動桿菌(MDRAB)感染的危險因素及預後情況.方法 採用病例對照比較鮑曼不動桿菌感染者中多重耐藥株與敏感株之間相關暴露因素及藥敏結果的差彆;數據分析採用t檢驗、x2檢驗及多因素logistic迴歸.結果 MDRAB感染者以院內感染(58.76％)居多,常見感染部位為呼吸道(85.05％);MDRAB感染者平均延長住院13.39 d,治療費均增95 171.58元,其病死率及自動齣院率總和增加31.96％.多因素logistic迴歸分析錶明,基礎疾病箇數(OR=3.012,95％CI:1.153～7.868)、入住ICU(OR=2.935,95％CI:1.093～7.885)、病情的嚴重程度(OR=6.481,95％CI:2.524～16.644)、碳青酶烯類藥物使用(OR=7.988,95％CI:2.961～21.547)和深靜脈置管(OR=2.875,95％ CI:1.049～7.880)為MDRAB感染的獨立危險因素.MDRAB的耐藥情況嚴重,14種抗菌藥物中9種藥物的耐藥率達100％,與敏感組的耐藥率相比,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 MDRAB的耐藥性嚴重,其感染者愈後和轉歸不佳;對入住ICU病情嚴重閤併基礎疾病多的患者,應彊調抗菌藥物尤其碳青酶烯類藥物的閤理使用,避免其引起的爆髮流行.
목적 료해다중내약포만불동간균(MDRAB)감염적위험인소급예후정황.방법 채용병례대조비교포만불동간균감염자중다중내약주여민감주지간상관폭로인소급약민결과적차별;수거분석채용t검험、x2검험급다인소logistic회귀.결과 MDRAB감염자이원내감염(58.76％)거다,상견감염부위위호흡도(85.05％);MDRAB감염자평균연장주원13.39 d,치료비균증95 171.58원,기병사솔급자동출원솔총화증가31.96％.다인소logistic회귀분석표명,기출질병개수(OR=3.012,95％CI:1.153～7.868)、입주ICU(OR=2.935,95％CI:1.093～7.885)、병정적엄중정도(OR=6.481,95％CI:2.524～16.644)、탄청매희류약물사용(OR=7.988,95％CI:2.961～21.547)화심정맥치관(OR=2.875,95％ CI:1.049～7.880)위MDRAB감염적독립위험인소.MDRAB적내약정황엄중,14충항균약물중9충약물적내약솔체100％,여민감조적내약솔상비,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 MDRAB적내약성엄중,기감염자유후화전귀불가;대입주ICU병정엄중합병기출질병다적환자,응강조항균약물우기탄청매희류약물적합리사용,피면기인기적폭발류행.
