CAJ | 학술논문

目的：探讨脑分水岭梗死的病因、发病机制及预后，为治疗及预防提供依据。方法回顾性分析88例经头颅MRI证实的脑分水岭梗死患者的临床资料及影像学检查结果。根据Bogousslavsky分类法，将脑分水岭梗死分为皮质型分水岭梗死、皮质下型分水岭梗死及混合型分水岭梗死。梗死灶同侧血管狭窄或闭塞视为病变责任血管。结果脑分水岭梗死患者大多有高血压病、糖尿病史及高脂血症病史，并多有吸烟及酗酒史。患者合并颅内外责任血管狭窄达74例(84.1%)，且皮质型与皮质下型责任血管情况无明显差异。基本治愈38例，显著进步40例，进步10例，无1例死亡。结论颅内外动脉狭窄是导致脑分水岭梗死发病的主要机制；其次为血流动力学障碍和微栓子栓塞。动脉粥样硬化是脑血管病变的基础。治疗上除常规抑制血小板聚集、清除氧自由基、调控血压、血糖、血脂等治疗外，还要针对不同的病因进行个体化治疗，大多数预后良好。平时生活中应戒烟限酒，及时补充水分。
목적：탐토뇌분수령경사적병인、발병궤제급예후，위치료급예방제공의거。방법회고성분석88례경두로MRI증실적뇌분수령경사환자적림상자료급영상학검사결과。근거Bogousslavsky분류법，장뇌분수령경사분위피질형분수령경사、피질하형분수령경사급혼합형분수령경사。경사조동측혈관협착혹폐새시위병변책임혈관。결과뇌분수령경사환자대다유고혈압병、당뇨병사급고지혈증병사，병다유흡연급후주사。환자합병로내외책임혈관협착체74례(84.1%)，차피질형여피질하형책임혈관정황무명현차이。기본치유38례，현저진보40례，진보10례，무1례사망。결론로내외동맥협착시도치뇌분수령경사발병적주요궤제；기차위혈류동역학장애화미전자전새。동맥죽양경화시뇌혈관병변적기출。치료상제상규억제혈소판취집、청제양자유기、조공혈압、혈당、혈지등치료외，환요침대불동적병인진행개체화치료，대다수예후량호。평시생활중응계연한주，급시보충수분。