CAJ | 학술논문

目的：探讨动脉灌注诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果。方法收集2009年1月至2013年6月该院100例首次治疗局部晚期（T3T4／N2N3）鼻咽癌患者，前瞻性随机对照研究，随机分为试验组和对照组各50例，试验组（IAC组，动脉灌注诱导化疗联合后期同步放化疗）：先用多西他赛60～75 mg／m2 d1＋顺铂75 mg／m2 d1，动脉灌注给药，21 d 为1个周期，连续使用2个周期，再予以根治性放疗，TD 40 Gy时开始同步放化疗，顺铂40 mg／m2d1，动脉灌注给药，1次／w，直至放疗结束；对照组（IVC组，经静脉诱导化疗联合放疗）：诱导化疗方案同 IAC组，静脉给药。两组放疗剂量及放疗时间相仿。用Kaplan－Meier及Log－rank法计算并比较两组患者的生存率。结果治疗结束后观察3个月，IAC组完全缓解率（CR）明显高于IVC组（P＜0．05）；与IVC组相比，IAC组3年及5年总生存率（OS）、无局部复发生存率（LRFS）、无病生存率（DFS）明显更高（均P＜0．05）；两组3年及5年无远处转移生存率（DMFS）、急性毒副反应及远期并发症发生率相仿（均P＞0．05）。结论 IAC组与 IVC组相比，显著提高近期CR率、LRFS及DFS，有提高OS的趋势，未增加近期毒副反应及远期并发症，值得进一步扩大病例数研究。
목적：탐토동맥관주유도화료연합동기방화료치료국부만기비인암적림상효과。방법수집2009년1월지2013년6월해원100례수차치료국부만기（T3T4／N2N3）비인암환자，전첨성수궤대조연구，수궤분위시험조화대조조각50례，시험조（IAC조，동맥관주유도화료연합후기동보방화료）：선용다서타새60～75 mg／m2 d1＋순박75 mg／m2 d1，동맥관주급약，21 d 위1개주기，련속사용2개주기，재여이근치성방료，TD 40 Gy시개시동보방화료，순박40 mg／m2d1，동맥관주급약，1차／w，직지방료결속；대조조（IVC조，경정맥유도화료연합방료）：유도화료방안동 IAC조，정맥급약。량조방료제량급방료시간상방。용Kaplan－Meier급Log－rank법계산병비교량조환자적생존솔。결과치료결속후관찰3개월，IAC조완전완해솔（CR）명현고우IVC조（P＜0．05）；여IVC조상비，IAC조3년급5년총생존솔（OS）、무국부복발생존솔（LRFS）、무병생존솔（DFS）명현경고（균P＜0．05）；량조3년급5년무원처전이생존솔（DMFS）、급성독부반응급원기병발증발생솔상방（균P＞0．05）。결론 IAC조여 IVC조상비，현저제고근기CR솔、LRFS급DFS，유제고OS적추세，미증가근기독부반응급원기병발증，치득진일보확대병례수연구。