CAJ | 학술논문

目的：探讨中老年糖尿病（ DM）患者中筛查成人迟发性自身免疫性DM的临床线索。方法选择2011～2013年于该院内分泌科接受治疗的中老年DM患者，对血清中胰岛素自身抗体（IAA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）进行检测，筛查隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）患者并与Ⅱ型DM（T2DM）患者的临床资料进行对比，分析筛查线索。结果288例接受治疗的DM患者共诊断LADA25例；与T2DM患者相比，LADA患者治疗病程短、磺脲类继发失效（SUF）比例高、SUF时间短，体质指数（BMI）低、甘油三酯水平低、非代谢综合征（MS）比例较高，自身免疫疾病比例较高；空腹、餐后1 h血清C肽水平和2 h血清C肽水平低（P＜0．05）；两组平均糖化血红蛋白（HbA1c）水平无统计学意义（P＞0．05）。结论低C肽水平、非MS、低BMI、SUF均可作为T2DM患者中LADA的筛查线索，依据IAA测定可对LADA进行确诊。
목적：탐토중노년당뇨병（ DM）환자중사사성인지발성자신면역성DM적림상선색。방법선택2011～2013년우해원내분비과접수치료적중노년DM환자，대혈청중이도소자신항체（IAA）、곡안산탈최매항체（GADA）진행검측，사사은닉성자신면역당뇨병（LADA）환자병여Ⅱ형DM（T2DM）환자적림상자료진행대비，분석사사선색。결과288례접수치료적DM환자공진단LADA25례；여T2DM환자상비，LADA환자치료병정단、광뇨류계발실효（SUF）비례고、SUF시간단，체질지수（BMI）저、감유삼지수평저、비대사종합정（MS）비례교고，자신면역질병비례교고；공복、찬후1 h혈청C태수평화2 h혈청C태수평저（P＜0．05）；량조평균당화혈홍단백（HbA1c）수평무통계학의의（P＞0．05）。결론저C태수평、비MS、저BMI、SUF균가작위T2DM환자중LADA적사사선색，의거IAA측정가대LADA진행학진。