中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2014年
23期
6558-6560
,共3页
常焕显%刘丽艳%王以翠%季晓宇
常煥顯%劉麗豔%王以翠%季曉宇
상환현%류려염%왕이취%계효우
基质金属蛋白酶9%急性脑梗死%出血性转化%溶栓
基質金屬蛋白酶9%急性腦梗死%齣血性轉化%溶栓
기질금속단백매9%급성뇌경사%출혈성전화%용전
目的:探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与急性脑梗死(ACI)溶栓后出血性转化(HT)之间的相关。方法选择符合尿激酶溶栓适应证的ACI患者487例,均给予同样的尿激酶溶栓和基础治疗,在治疗过程中均进行血清MMP-9水平动态检测,30 d内有36例患者发生了溶栓后HT作为HT组;在未发生溶栓后HT的病例中随机抽取50例作为非HT组;选择同期年龄和性别构成与两组患者相匹配的健康体检正常者50例作为健康组。比较三组患者血清MMP-9水平及临床预后。结果 HT组患者的男性、高龄、大面积梗死、高血压、糖尿病、高脂血症等伴发因素显著高于非HT组( P<0.05);两组患者溶栓前的血清MMP-9水平均显著高于健康组( P<0.01);在溶栓前、溶栓后12 h及溶栓后第3、5、7、14天HT组患者血清MMP-9水平和NIHSS评分均显著高于非HT组(P<0.01),HT组患者血清MMP-9水平和 NIHSS 评分峰值在第3天;HT 组患者12个月内的死亡率明显高于非HT组(χ2=4.2197,P<0.05);HT组患者12个月后的Barthel指数(BI)明显低于非 HT组(t=6.0364,P<0.05)。结论血清MMP-9水平与脑梗死关系密切,溶栓前血清MMP-9高水平可有效预测溶栓后出血性转化,溶栓后中后期血清MMP-9高水平可以预测脑梗死的严重程度及预后。
目的:探討血清基質金屬蛋白酶-9(MMP-9)水平與急性腦梗死(ACI)溶栓後齣血性轉化(HT)之間的相關。方法選擇符閤尿激酶溶栓適應證的ACI患者487例,均給予同樣的尿激酶溶栓和基礎治療,在治療過程中均進行血清MMP-9水平動態檢測,30 d內有36例患者髮生瞭溶栓後HT作為HT組;在未髮生溶栓後HT的病例中隨機抽取50例作為非HT組;選擇同期年齡和性彆構成與兩組患者相匹配的健康體檢正常者50例作為健康組。比較三組患者血清MMP-9水平及臨床預後。結果 HT組患者的男性、高齡、大麵積梗死、高血壓、糖尿病、高脂血癥等伴髮因素顯著高于非HT組( P<0.05);兩組患者溶栓前的血清MMP-9水平均顯著高于健康組( P<0.01);在溶栓前、溶栓後12 h及溶栓後第3、5、7、14天HT組患者血清MMP-9水平和NIHSS評分均顯著高于非HT組(P<0.01),HT組患者血清MMP-9水平和 NIHSS 評分峰值在第3天;HT 組患者12箇月內的死亡率明顯高于非HT組(χ2=4.2197,P<0.05);HT組患者12箇月後的Barthel指數(BI)明顯低于非 HT組(t=6.0364,P<0.05)。結論血清MMP-9水平與腦梗死關繫密切,溶栓前血清MMP-9高水平可有效預測溶栓後齣血性轉化,溶栓後中後期血清MMP-9高水平可以預測腦梗死的嚴重程度及預後。
목적:탐토혈청기질금속단백매-9(MMP-9)수평여급성뇌경사(ACI)용전후출혈성전화(HT)지간적상관。방법선택부합뇨격매용전괄응증적ACI환자487례,균급여동양적뇨격매용전화기출치료,재치료과정중균진행혈청MMP-9수평동태검측,30 d내유36례환자발생료용전후HT작위HT조;재미발생용전후HT적병례중수궤추취50례작위비HT조;선택동기년령화성별구성여량조환자상필배적건강체검정상자50례작위건강조。비교삼조환자혈청MMP-9수평급림상예후。결과 HT조환자적남성、고령、대면적경사、고혈압、당뇨병、고지혈증등반발인소현저고우비HT조( P<0.05);량조환자용전전적혈청MMP-9수평균현저고우건강조( P<0.01);재용전전、용전후12 h급용전후제3、5、7、14천HT조환자혈청MMP-9수평화NIHSS평분균현저고우비HT조(P<0.01),HT조환자혈청MMP-9수평화 NIHSS 평분봉치재제3천;HT 조환자12개월내적사망솔명현고우비HT조(χ2=4.2197,P<0.05);HT조환자12개월후적Barthel지수(BI)명현저우비 HT조(t=6.0364,P<0.05)。결론혈청MMP-9수평여뇌경사관계밀절,용전전혈청MMP-9고수평가유효예측용전후출혈성전화,용전후중후기혈청MMP-9고수평가이예측뇌경사적엄중정도급예후。