CAJ | 학술논문

目的：提高对巨幼细胞性贫血并发脊髓亚急性联合病变的临床病理特征、诊断及治疗的认识。方法对1例巨幼细胞性贫血并发脊髓亚急性联合病变患者进行病理、诊断和治疗的分析，并复习相关文献。结果患者肢体运动障碍，骨髓及外周血检查提示巨幼细胞性贫血，给予维生素B120．5 mg／次，隔日肌肉注射1次及叶酸片口服，10 mg／次，每日3次，14 d后血红蛋白上升，细胞巨幼变改善，双下肢疼痛明显好转，长期随访患者肌力改善不明显。结论巨幼细胞性贫血并发脊髓亚急性联合变性与维生素B12缺乏有关，是维生素B12缺乏导致的神经系统疾病，血清维生素B12水平并不能准确反应机体是否真正缺乏维生素B12，致病主要原因为细胞内维生素B12缺乏。贫血程度与神经系统病变严重程度无正相关性，本病神经系统损害恢复慢或不明显，治疗早晚影响预后。
목적：제고대거유세포성빈혈병발척수아급성연합병변적림상병리특정、진단급치료적인식。방법대1례거유세포성빈혈병발척수아급성연합병변환자진행병리、진단화치료적분석，병복습상관문헌。결과환자지체운동장애，골수급외주혈검사제시거유세포성빈혈，급여유생소B120．5 mg／차，격일기육주사1차급협산편구복，10 mg／차，매일3차，14 d후혈홍단백상승，세포거유변개선，쌍하지동통명현호전，장기수방환자기력개선불명현。결론거유세포성빈혈병발척수아급성연합변성여유생소B12결핍유관，시유생소B12결핍도치적신경계통질병，혈청유생소B12수평병불능준학반응궤체시부진정결핍유생소B12，치병주요원인위세포내유생소B12결핍。빈혈정도여신경계통병변엄중정도무정상관성，본병신경계통손해회복만혹불명현，치료조만영향예후。