CAJ | 학술논문

目的：探讨抗髓过氧化物酶抗体（AMPA）和乳铁蛋白抗体（ALA）在检测自身免疫性肝炎（AIH）时的临床意义。方法选择2011年4月到2014年4月收治的AIH患者70例（AIH组）和非AIH患者173例（非AIH组），另选择同期行健康体检者60名为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者AMPA和ALA，采用间接免疫荧光法检测抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗中性粒细胞胞质抗体等。通过计算各指标的有效率、特异性、敏感性、阳性似然比、阴性似然比等判断 AMPA 和 ALA 检测 AIH 的效果和准确性。结果70例 AIH 组患者中 AMPA、ALA、ASMA、ANCA 阳性率[61.4%（43/70）、20.0%（14/70）、68.6%（48/70）、67.1%（47/70）]明显高于非AIH组[4.0%（7/173）、4.2%（1/173）、7.1%（2/173）、59.3%（15/173）]，差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。AIH组患者各检测指标阳性率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。AIH组中AMPA和ALA抗体检测的特异性高达97.1%和99.8%，但ALA的敏感性较低，为20.0%。结论 AMPA、ALA与AIH有密切联系，特别是在检测AIH-Ⅰ型时，AMPA抗体检测有非常明显的优越性；ALA抗体检测结果与ANCA、ASMA并无明显差异性。AMPA和ALA联合其他抗体检测对AIH的诊断具有重要临床意义。
목적：탐토항수과양화물매항체（AMPA）화유철단백항체（ALA）재검측자신면역성간염（AIH）시적림상의의。방법선택2011년4월도2014년4월수치적AIH환자70례（AIH조）화비AIH환자173례（비AIH조），령선택동기행건강체검자60명위대조조。채용매련면역흡부시험（ELISA）검측환자AMPA화ALA，채용간접면역형광법검측항핵항체、항평활기항체、항중성립세포포질항체등。통과계산각지표적유효솔、특이성、민감성、양성사연비、음성사연비등판단 AMPA 화 ALA 검측 AIH 적효과화준학성。결과70례 AIH 조환자중 AMPA、ALA、ASMA、ANCA 양성솔[61.4%（43/70）、20.0%（14/70）、68.6%（48/70）、67.1%（47/70）]명현고우비AIH조[4.0%（7/173）、4.2%（1/173）、7.1%（2/173）、59.3%（15/173）]，차이균유통계학의의（P＜0.05혹0.01）。AIH조환자각검측지표양성솔균고우대조조，차이유통계학의의（P<0.05）。AIH조중AMPA화ALA항체검측적특이성고체97.1%화99.8%，단ALA적민감성교저，위20.0%。결론 AMPA、ALA여AIH유밀절련계，특별시재검측AIH-Ⅰ형시，AMPA항체검측유비상명현적우월성；ALA항체검측결과여ANCA、ASMA병무명현차이성。AMPA화ALA연합기타항체검측대AIH적진단구유중요림상의의。