CAJ | 학술논문

目的：探讨超声引导下颈内静脉穿刺在心脏手术中的应用价值。方法选择拟行心脏手术的患者196例，随机分成观察组和对照组，观察组100例在超声引导下行颈内静脉穿刺置管，对照组96例采用传统解剖定位法进行穿刺置管。观察并记录两组穿刺总成功率、首次穿刺成功率、穿刺置管时间及并发症发生的种类和例数。结果观察组穿刺时间及次数分别为(4.8±2.6) min、(2.25±1.42)次，穿刺总成功100例(100%)，首次穿刺成功94例(94%)；对照组穿刺时间及次数分别为(6.7±2.2) min、(4.01±1.15)次，穿刺总成功78例(81.25%)，首次穿刺成功58例(60.42%)，两组比较差异均具有显著统计学意义(P均<0.01)。观察组无一例出现并发症；对照组局部血肿6例(6.25%)、误穿颈动脉2例(2.08%)、气胸2例(2.08%)、血胸2例(2.08%)，并发症总发生率为12.5%，两组患者穿刺并发症比较差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论超声引导下颈内静脉穿刺置管可明显缩短穿刺置管时间，提高穿刺成功率，并有效降低并发症的发生率，在心脏手术中具有较高的临床应用价值。
목적：탐토초성인도하경내정맥천자재심장수술중적응용개치。방법선택의행심장수술적환자196례，수궤분성관찰조화대조조，관찰조100례재초성인도하행경내정맥천자치관，대조조96례채용전통해부정위법진행천자치관。관찰병기록량조천자총성공솔、수차천자성공솔、천자치관시간급병발증발생적충류화례수。결과관찰조천자시간급차수분별위(4.8±2.6) min、(2.25±1.42)차，천자총성공100례(100%)，수차천자성공94례(94%)；대조조천자시간급차수분별위(6.7±2.2) min、(4.01±1.15)차，천자총성공78례(81.25%)，수차천자성공58례(60.42%)，량조비교차이균구유현저통계학의의(P균<0.01)。관찰조무일례출현병발증；대조조국부혈종6례(6.25%)、오천경동맥2례(2.08%)、기흉2례(2.08%)、혈흉2례(2.08%)，병발증총발생솔위12.5%，량조환자천자병발증비교차이구유현저통계학의의(P<0.01)。결론초성인도하경내정맥천자치관가명현축단천자치관시간，제고천자성공솔，병유효강저병발증적발생솔，재심장수술중구유교고적림상응용개치。